一般来说，紧张手抖应该根据实际情况来处理。
紧张手抖可能是肝豆状核变性、帕金森病等引起的。如果是豆状核变性引起的，应该遵医嘱服用金刚丸进行治疗。如果是帕金森病患者，可以口服苯海索，必要时也可以应用美多芭、息宁控释片等。
在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等。
紧张的时候手抖，如果是生理性，不要治疗，如果是病理性，则需要治疗。
紧张的时候手抖可能是紧张的时候出现，不需要特别的处理，放松心情，就能迅速地好转；也可能是特发性的颤动造成的，随着年纪的增长，手颤会变得更严重，会对日常的生活产生一定的负面作用，所以需要治疗，建议患者及时到医院诊治。
患者平时应该注意营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃刺激和油腻的食物，保持环境安静和室内空气新鲜，作息规律。
只要自己的紧张情绪得到很好缓解以后就可以让自己手抖的情况慢慢的改善，努力让自己的情绪平静下来，不要太过于紧张的，可以分散自己的注意力，不要老是想着让自己紧张的事情，要对自己抱有信心，只有这样才可以让手抖的情况得到缓解。
一般情况下，心里紧张手抖可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：
在人体精神处于极度紧张的压力下，就可能会出现手抖、尿频、尿急等身体的不适，如果出现了紧张手抖的情况可在医生指导下进行药物的治疗，比如使用丁螺环酮、坦度螺酮等，比如艾司西酞普兰，西酞普兰，文拉法辛，度洛西汀，氟西汀等。都有助于改善心里紧张手抖得情况。
紧张性手抖指因精神紧张而引起的手抖，这是社交障碍、心理原因引起的，担心自己的事，如打字不到位等，害怕家人知道后给自己带来不良的意见和评价等精神上的紧张，造成手抖，手抖出现后原因马上排除，手抖就没了。
病理性表现为手指不可以随意抖动，往往为永久性，治疗手抖应加强心理治疗，以转移注意力、降低自我关注度为主，为了摒弃自我控制的意向，通常必须加强运动、增加户外活动、放松情绪，以达到舒缓紧张手抖。