通常情况下，脑垂体增大一般是比较严重的。具体分析如下：
脑垂体增大属于一种较为常见的疾病，首先要看自己有没有垂体瘤，垂体瘤属于良性的类型，但会给人体带来很大的危害，需要通过垂体MRI和MRI来确诊，同时还要进行内分泌激素，生长激素、甲状腺激素、性荷尔蒙六项等，同时还要服用一些抗炎症镇痛的药物。
脑垂体增大可以密切观察，如果病情严重需要进行手术治疗。
大脑垂体变大需要根据患者的临床表现来确定，如果只是生理上的增长并没有特别明显的临床表现，那么可以先不进行手术观察。而当大脑垂体变大时，这种情况就是一种疾病导致的，有很大的几率会出现垂体瘤，这种情况下就必须通过外科手术，通常采用鼻蝶入路进行垂体瘤的切除。
脑垂体增大是由于生长激素细胞限流所造成的，主要表现为分泌生长激素过多，一般在未成年的身上的发病率非常高，所以应该及时的配合医生进行治疗，通常这种情况下应该观察孩子是否有饭量增加或毛发皮肤粗糙色素沉着的表现。
垂体囊肿可以通过手术去除，可以开颅手术采用额下外侧入路，另外一个是经鼻蝶手术，也就是通过鼻内镜手术。前者的手术创伤大，后者的创伤小一些。当然，囊肿是良性的病变，如果现在囊肿很小，没有影响垂体功能，是没有必要做手术的，这不会有什么特别的影响。只有囊肿非常巨大，对于垂体和视神经造成压迫出现明显症状的，才有必要做手术处理。
垂体瘤、垂体增生都会导致垂体变大。临床上可能会出现明显的内分泌失调症状，但也有可能是由于内分泌功能引起的垂体瘤或腺垂体增生。如果是这样的话，需要做垂体MRI、增强检查、内分泌激素等检查，确定病情后才能进行治疗。如果是肿瘤，可以通过神经外科或者五官科来做。如果只是增生或内分泌不正常，需要到内分泌科进行治疗。