心肌炎心电图能查出来吗

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心肌炎心电图能查出来吗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心电图对诊断心肌炎的敏感性比较高,但特异性比较低。意思就是说心肌炎患者的心电图改变是比较常见的,但心电图的改变,是否是心肌炎导致的就不一定了。心肌炎的心电图改变主要以心律失常为主,尤其是期前收缩最为常见。主要是室性期前收缩,其他的还会有房室传导阻滞,束支传导阻滞,约1/3的病例会表现有ST-T段的改变。如果有心肌炎的临床症状和心电图的短期内异常改变,可以诊断心肌炎。
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相关问答

多数的心肌炎患者心电图是有变化的,是可以查出来的。
如果心电图是正常心肌炎,需要进一步检查心肌酶和心肌钙蛋白。心肌炎指的是心脏局灶性或弥漫性炎性疾病,表现为间质炎性细胞浸润、心肌坏死,其特征为间质炎性细胞浸润、心肌坏死,急变性炎症可累及心肌细胞、间质组织、血管成分及心包。需要避免运动,保持作息规律。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。
心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎,需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时,病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。

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心肌炎的心电图表现如下:
1、传导阻断,心肌炎会导致窦房、房室、束支等多种形式的传导障碍,其中最多的是房室传导;
2、ST-T改变,是最普遍的心肌炎性病变,ST段向下移动,T波低平、平坦、倒置,这种改变会随病情的发展而不断发展,在此期间,ST-T的变化会反复出现,但在此期间,ST-T的变化会在患者的身体康复之后逐渐消失;
3、QT间隔时间的增加。

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心肌炎,心电图表现是诊断心肌炎的重要指标之一,很多人发病后心电图会出现异常,随着症状的改善,会逐渐恢复正常,但也有一些患者会出现st段下移,t波低平等,还有一些患者会出现心律失常。常见的是早搏或房室传导阻滞。
患者可在医生指导下使用肌苷片、环磷腺苷注射液、维生素C泡腾片等药物进行治疗,平时注意保持饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物。

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对于急性心肌炎是需要住院治疗的,因为急性的病毒侵犯到心肌,往往有潜在的风险,如果病情控制不住急剧加重,有可能会出现急性的心衰,急性的恶性心律失常等,是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者,对于症状较轻的,只需要充分休息即可,但是休息时间一定不能低于三个月,对于心脏扩大的而言,一定要休息半年以上,同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的,病毒性心肌炎,对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。

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病毒性心肌炎的心电图表现通常为窦性心动过速。
窦性心动过速是病毒性心炎患者最常见的改变。窦性心率不齐、房性早搏、室性早搏都是常见的。还有阵发性的房性心动过速、阵发性的心房颤动、阵发性的心房扑动。有可能出现恶性心律失常、心室颤动、室速、心肌细胞坏死,导致心脏传导功能出现窦房传导阻滞、房室传导阻滞。还有心肌坏死,t波及st段有可能出现st段的压低、t波的倒置,有些个别情况还会出现st段的抬高,类似心肌梗死心电图的改变。

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