腰椎间盘突出的诊断要综合考虑患者的症状、体征和影像学表现。腰椎间盘突出症一般分为腰腿痛、坐骨神经痛等。但是,临床上不能只看患者的症状,也不能只看CT报告,要结合患者的症状、体征和放射学检查,确定是腰椎间盘突出症。X光片、CT、核磁共振等影像学检查。对于一些有下肢神经功能异常的患者,应做相应的肌电图检查,以确定有无神经损伤。
腰椎间盘突出的锻炼的方法有:慢跑、压腿、游泳、瑜伽、弯腰训练等多种方法,因为通过体育锻炼的方法可以使腰肌得到加强,如果长时间的坚持,腰椎间盘突出就不容易复发了。
保守治疗中第一个就是睡硬床,睡相对硬一点的床或者绝对卧床休息也就是说甚至有的时候大夫会要求患者尽量地不要下来上厕所,上厕所都要在床上去进行,因为患者体位改变而导致的在突出的间盘周围的这种摩擦来缓解疼痛;第二个就是药物治疗,药物治疗包括一些镇痛药影响神经的一些药物也包括针灸。
盘突出早期症状大部分都会有腰部的疼痛,主要是由于椎间盘突出之后,会引起椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经反射到腰部,引起腰部的疼痛。腰部的疼痛主要是以腰背部钝痛为主,在劳累、受凉之后疼痛加重,卧床休息的时候疼痛减轻。
腰椎间盘突出症往往表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力乏力、马尾综合征和间歇性跛行等。其中腰痛为大多数患者的症状,常委首发症状,很多患者都会先出现反复的腰痛,而后出现腿痛。病情如果持续发展的话,会引起肢体麻木,甚至会损伤神经根,导致肌力减弱,甚至使肌肉失去功能。如果发生大小便异常等情况也考虑与该病症有关。
腰间盘突出手术后要密切注意术后的恢复情况,以及术后下肢的恢复情况,正常的运动动作是否可以进行。如出现下肢疼痛,并且无力的症状,需及时咨询医生。术后尽早活动可预防术后出现血栓。出院后的生活习惯,工作强度都要改变,锻炼每天坚持,减少工作,避免高难度的动作以及劳累。注意腰部保暖,避免长时间站立或久坐。对腰椎恢复会产生不良影响。