影响高质量心肺复苏的因素有

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影响高质量心肺复苏的因素有
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高质量的心肺复苏临床首先就要早期识别判断,尽早进行心肺复苏,触及颈动脉搏动3-5秒左右未触及,就可以进行心肺复苏。其次按压时必须精准熟练掌握按压部位、按压频率、幅度,按压与放松比例,让胸廓充分回弹。只有操作标准,才是高质量的心肺复苏。最后要保持持续不中断的原则,发生任何事情,心外按压最好连续不中断,这样才能够保证大脑持续性的血供。
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高质量心肺复苏是在心跳停止或心跳减缓、主动脉搏动消失、呼吸暂停时,应立即进行连续心外按压,每次超过100次,深5-6cm,手臂与受压位置垂直。另外一个则是清洁气管、拔除口腔内的异物、拔出义齿、用吸引器将痰液吸出,然后用面罩进行加压。同时用肾上腺素强心,去甲肾上腺素,间羟胺等抗凝血药,检查血气,出现失代偿酸中毒,可以静注小苏打。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高质量的心肺复苏,是在胸部下侧,胸部按压的位置,深4-5cm,口对嘴的换气潮气达到700-1000ml,胸部有明显的凸起,按压是有效果的,还需要马上进行电除颤;心肺复苏后,可触摸到颈动脉,散开的眼珠比以前更小,指尖更红,可测量到血压;这是一种很好的循环,病人的生命迹象比之前更好了,如果能顺利的完成心脏复苏,则可以有效缓解患者的不适症状。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。

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一般情况下,心肺复苏的简称是CPR,是英文心、肺、复苏首字母的缩写。具体情况分析如下:
C是指胸外按压,P是指人工呼吸,R是指胸外心脏按压。心脏骤停患者在4~6分钟内出现不可逆重要器官损伤,及时CPR是抢救成功的关键。做心脏按压30次就需要做2次人工呼吸。CPR不能轻易停止,要由专业人士决定是否停止。

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心肺复苏步骤最新标准如下。
第一,要做胸内按压,按的位置是男性是双乳头连线中点,女性是胸骨的中下1/3,按压的次数是100-120次,成人的压力是5-6cm,小孩是胸廓的1/3。
第二,打开气道,让病人躺在床上,用按压的方法让气管尽可能的张开,然后立刻清除口腔里的杂质。
第三,做胸腔按压和换气的比率是30:2。在有除纤颤器的情况下,无需再等胸部按压等手术周期结束,应立即进行电除颤。

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