慢性肺源性心脏病右心后负荷加重,是因为肺源性心脏病出现了肺动脉高压,心脏向外射血时,心脏右心负担较重的压力,长期负荷较重的情况下,会代偿性的出现右心室增大,心肌肥厚。患者会表现为咳嗽,咳痰,喘息,运动后会出现气短,乏力,心悸等症状,此时患者的劳动耐力进一步下降,严重的情况下还会出现呼吸衰竭和心力衰竭。
慢性病心脏病,也叫肺心病,是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性疾病,导致肺组织的组织和机能的改变,导致肺血管的阻力增大,导致肺动脉压增高,使右心扩大,并伴有或不伴有右心衰竭。主要有以下几种:
第一种是因为慢性支气管,肺病,以及后期的肺心病。
第二种胸部异常引起的胸部增粗,可诱发肺源性心脏病。
第三种是肺部的疾病,比如肺动脉栓塞引起的心脏病。
第四种是由大脑炎等神经和肌肉的疾病导致的心脏病。
慢性肺源性心脏病的病理改变主要有以下两点:
一、肺血管病变COPD常见的症状是:支气管周边炎、肺炎、支气管血管、肺静脉分支的复发。结果:支气管血管壁有明显的增粗,表现为毛细血管肌肉化和中膜肌肉增粗。一及二型的胶原蛋白区域增加,肺脏血管壁的纤维变薄。另外,非特异性肺血管炎、脑血管栓塞等疾病也会发生,大约30%的病人会有血管分支的扩大。
二、心功能异常,左室增大、室壁增粗、心室增大、肺管圆锥扩张、心肌纤维增生、收缩等。局部的间质肿胀,灶内坏死,坏死后被纤维化的组织取代,少数病人还可能伴有冠心病。
慢性肺源性心脏病诊断标准主要是:依靠超声心电图、右肺动脉增宽和右心增大肥厚的征象;患者还有慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等病史;存在活动后呼吸困难、乏力和耐力下降,出现肺动脉压增高,右心室增大,还有右心室功能不全;心电图X胸片提示有肺心病的征象;通过第一条还有后面四条当中的一条,就可以诊断慢性肺源性心脏病。
治疗的方法有对症治疗的方法。提高机体免疫力药物,皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入。还有氧疗的治疗方法,氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩进行吸氧,以1~2L/min的氧流量吸入。
通常来说,肺心病是一种比较普遍的疾病,具体分析如下:
肺组织、肺动脉血管或胸部等长期病理改变,导致肺组织的组织和机能改变,肺动脉压升高,右心扩张、肥大,就会引起肺心病。大多数肺心病的患者会出现活动气短、乏力、活动后心悸等表现。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,可以与病友交流,互相学习治疗经验,适当参加户外活动,有助于身体健康。