面肌痉挛需要与中枢性面瘫、面神经麻痹等疾病鉴别。
面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。表现为一侧面部不自主抽搐。面神经麻痹好发于中老年女性，也可表现为口角肌肉抽搐，严重者患侧面部肌肉均抽搐，但有额纹、鼻唇沟变浅、口角歪斜等体征，根据典型的临床表现可以与本病相鉴别。中枢性是上运动神经元受损，病变在对侧面下部，无味觉障碍，也可与本病鉴别。
一般情况下，面肌痉挛预后好，具体分析如下：
面肌痉挛是一个功能性疾病，不会危及生命，表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐，要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后，效果非常好，大部分可以达到彻底治愈，只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中，患者应该保持室内空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜，有助于身体的健康。
面肌痉挛的诊断主要依靠临床表现。如果是典型的临床表现，下眼睑开始，面颊部、口角的这种不自主的抽搐病情出现，可以基本考虑是面肌痉挛，但是还需要排除，比如是双侧出现的，就有可能是梅杰氏综合征。另外，也有的病人主要表现为咬肌的紧张，有可能是咬肌痉挛。
眼睛痉挛、面肌痉挛等，最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛，最初期呈现下眼睑或眼角搏动，然后渐渐向全脸放射，最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛，发作时，颈部甚至痉挛。
面肌痉挛可分两类，其一为原发型面肌痉挛，其一为后遗症所形成之面肌痉挛。眼部痉挛是面部一侧痉挛的一种，越是精神紧张痉挛，越是严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间还有左眼跳财，右眼跳灾的说法。因此，通常不被注意，病变在一定时间内形成，并进展为面肌痉挛，连嘴角都动了起来，严重连带着脖子。
筛查面部痉挛的专业措施主要是进医院做一些正规的检查，比如脑电图肌电图检查，还可以进行一些颅骨x射线，或者是头颅CT以及核磁共振等检查，以确诊避免误诊，如果确诊是面部痉挛就需要进行积极的治疗措施，采取药物治疗和一些康复训练等。
一般来说，面肌痉挛早期症状有眼轮匝肌不受控制的痉挛性的跳动、颜面部的抽搐等，具体分析如下：
面肌痉挛指的是面部肌肉进行不自主的抽搐，多发生在一侧面部，也可称之为面肌抽动。面肌痉挛早期症状有眼轮匝肌不受控制的痉挛性的跳动，一般跳动持续几秒至数分钟。部分患者还可能出现颜面部的抽搐。患者可以遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。