上腔静脉综合征应该怎么治疗

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上腔静脉综合征应该怎么治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
上腔静脉综合征是由于上腔静脉受压迫或局部静脉腔阻塞引起的综合症,多出现面部、颅内水肿,病情危重,常需要以下处理:第1点,如果上腔静脉内血栓形成、血栓阻塞引起,常需要在介入下进行取栓术,或局部放置支架再通上腔静脉,达到治疗目的。第2点,若为肿瘤压迫,如肺癌、颈部肿瘤压迫,常需要进行肺癌根治术和颈部肿瘤切除术,解除梗阻。第3点,若为上腔静脉本身血管壁疾病引起,常需要进行人工血管置换治疗。
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上腔静脉综合症应该采取抬头位,并且患者要吸氧、减少心输出量、降低患者的静脉压,严格的限制盐的摄入,应该避免经上肢静脉输入液体;可以应用大剂量的糖皮质激素以及利尿剂、或者脱水剂进行治疗,可以缓解患者的炎症及水肿。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗上腔静脉综合症包括以下三个方面:
1、保守治疗,首先是缓解静脉阻塞的症状,减少静脉血栓的形成,包括晚上睡觉时用枕头垫高,日常活动时避免弯腰,避免穿紧身衣或紧身衣领,患者需要使用利尿剂来暂时缓解头部和颈部的水肿;
2、恶性肿瘤引起的急性上腔静脉综合征,需要静脉给予普通肝素或低分子肝素,然后给予华法林预防复发,保护静脉侧支循环;
3、良性肿瘤引起的急性上腔静脉综合征可考虑溶栓治疗,恶性肿瘤转移患者可考虑植入血管内支架,联合或不联合溶栓治疗,纵隔恶性肿瘤引起的上腔静脉患者多采用放疗、化疗、联合放化疗等治疗,4个星期内症状可缓解。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:头疼有血管性疼痛,多是因血压高,控制不佳引起的,另外还有神经性的疼痛,跟精神紧张,工作压力大,休息不规律等多种因素 有关。
意见建议:如果血压高注意规律服用降压药物,低盐低脂饮食。如果是神经性头疼治疗注意是调节神经,注意休息 ,保持心情舒畅。

张恒利 医师 中医科 临西县人民医院 已帮助用户:3687
擅长:高血压,肝硬化,癫痫,不稳定型心绞痛,过敏性肺炎