糖尿病为什么会低血糖

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糖尿病为什么会低血糖
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病病人非常容易出现低血糖,几乎所有的糖尿病病人,在治疗糖尿病过程中,都发生过低血糖。糖尿病病人之所以容易出现低血糖,主要原因是因为糖尿病病人需要应用降糖药物来控制血糖,所有的降糖药物都有导致低血糖的风险,尤其是促进胰岛素分泌的药物以及胰岛素,这两种药物低血糖的风险非常高。如果再和其他的口服降糖药联合应用,低血糖的风险就会增加很多。如果应用的剂量不合适,或者糖尿病病人饮食不规律,就非常容易导致低血糖。
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相关问答

糖尿病患者低血糖的常见原因如下。
1.胰岛素或胰岛素分泌素过量、给药时间与进食时间不一致、胰岛素剂型错误、饮食不规律、进食时间不规律、进食异常或一夜进食、进食量突然减少等。
2.过量饮酒会减少内源性葡萄糖生成,导致低血糖。如果过度运动、长时间运动或运动强度过大,就会发生低血糖。
3.肾功能不全,体内胰岛素清除能力下降,作用时间延长,导致低血糖。
4.低血糖治疗也太过激了。例如,设定的血糖目标或糖化血红蛋白目标值低,或者血糖下降太快。血糖控制好转后,没有及时调整党药剂量。发生低血糖时,要检查和排除引起低血糖的各种危险因素,调整治疗方案,防止低血糖复发。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病低血糖的原因如下;
1.早期糖尿病患者没有诊断糖尿病。患者的胰岛功能有障碍,血糖的峰值不能与胰岛素的峰值重叠,还会引起低血糖。这时低血糖症状都很轻微,出现了很多交感神经兴奋的症状。
2.糖尿病患者吃了低血糖药,注射了胰岛素,食量太少或不吃,可见发生了低血糖。
3.低血糖一般是指血糖浓度低于2、8mmol/L时,一般血糖为2、8-4、8mmol/L时,会出现低血糖症状。低血糖时交感神经兴奋,以心慌、汗、冷汗为主,还会感到饥饿。

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糖尿病患者有低血糖发生,原因如下所示:
1.常见原因为药物性低血糖,患者口服降糖药剂量过大或胰岛素剂量过大,引起血糖低于3.9mmol/L,称为糖尿病低血糖。
2.患者表现为恐慌、抖动、乏力,常见原因是患者口服降糖药,如促进胰岛素分泌的磺脲类药物、消渴丸、优降糖等药物剂量过多,同时由于不及时进食或主食食量少而偏低根据口服降糖药的种类或剂量大小,低血糖症状严重程度不同,部分患者可出现严重低血糖,严重者可出现低血糖昏迷。
3.降糖药物给药不及时或运动量过大,也有低血糖的风险,因此对糖尿病患者应根据病情选择合理的降糖药物。

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糖尿病低血糖的原因如下。
1、饮食摄入不足,患上糖尿病后,正确的饮食习惯和适当的饮食选择很重要。只有控制好饮食,血糖才能保持稳定。要严格按照医生的规定执行,如果食物不足,饭后容易发生低血糖状态,所以要特别注意。
2.糖尿病患者发生低血糖可能是由于饭后运动强度过大造成的,糖尿病患者不仅要注意正确的饮食,正确的运动方法也很重要。饭后运动强度过高,容易出现低血糖问题。

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低血糖可能会导致糖尿病。
糖尿病早期,部分患者无明显的绝对胰岛素缺乏,表现为胰岛素分泌高峰延迟。正常人进食后,胰岛素分泌高峰应在30-60分钟出现,而早期糖尿病患者往往分泌和启动胰岛素较晚,高峰通常会出现在两、三个小时之后,与血糖变化不平行,造成峰差和胰岛素高峰延迟,导致进食前血糖偏低。如果下一餐血糖频繁偏低,出现低血糖症状,要提高警惕,检查是否是糖尿病。如果发现自己没有糖尿病,但是糖耐量异常,就需要积极预防糖尿病。另一种情况是部分人自身免疫性低血糖,自身的抗体与胰岛素结合。如果胰岛素和抗体分离,可能会引起严重的胰岛素血症和低血糖,这样的人患糖尿病的机会很大,需要定期血糖检查。

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糖尿病可能会出现低血糖。
糖尿病并发低血糖通常是由于患者在治疗过程中用力过猛,导致持续低血糖。也有可能是因为患者营养摄入不足,部分糖尿病患者在治疗过程中饮食协调性较差,如故意减少日常饮食或过多低脂饮食,导致营养摄入不足,从而发生低血糖。一般医生在治疗糖尿病患者时,会建议部分肥胖患者适当运动,而部分患者往往被理解为减肥,这往往会导致过度运动。至于糖尿病患者的身体,可能无法承受高强度的运动,导致体力消耗过大,出现低血糖。

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