心肺复苏禁忌症有哪些

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心肺复苏禁忌症有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肺复苏禁忌症有:1.恶性肿瘤,因为不能治疗病因,所以心肺复苏无意义;2.病人心跳、呼吸存在,不能进行心肺复苏;3.肋骨骨折、开放性胸部外伤、胸廓畸形,因胸廓不稳定,心肺复苏无效;4.血气胸、心包积液、心包填塞,若做心肺复苏会加重病情;5.做心肺复苏后,病人恢复心跳和呼吸,就不能再进行心肺复苏;6.如果是慢性疾病晚期,如心、肺、脑、肾,已经达到终末期,无法逆转的程度,无意义再做心肺复苏。
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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,判断心肺复苏的有效指征有以下情况。具体分析如下:
判断心肺复苏的有效指征有缩压大于60mmHg、可触及大动脉搏动、肌张力增高或恢复、心电图有波形变化、恢复一定的神智意识、收口唇及皮肤粘膜颜色转红、已经散大的瞳孔缩小、恢复自主呼吸或呼吸改善、眼球活动出现等。患者心肺复苏成功后一定要在医生的指导下进行严密监测。
日常生活中,应当为患者提供舒适的环境可促进休息,患者需要多休息,避免过度劳累。

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一般来说,成人心肺复苏的方法如下:
第一、胸外按压。按压使胸廓压缩并回弹,能够建立起有效的人工循环。
第二、开放气道。清洁口腔异物,开放气道。
第三、人工呼吸。对呼吸道吹气,纠正机体的缺氧状态。
第四、电除颤。
第五、药物治疗。在静脉应用肾上腺素等抢救药物,来帮助恢复心脏与血管的搏动。
日常生活中患者应该适当运动,比如游泳,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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初步心肺复苏的方法是以下这些。
1、就是打通气道,要保持呼吸道的通畅,可以通过压颌抬颈来维持气道的通畅,这样可以通过打开气道来保证血液的流通。
2、胸腔内心脏按压,是最重要的一步,心脏按压可以产生血流量,保证病人的主要器官,特别是脑供血、心脏供血。
3、做人工呼吸,在打开气道之后要做人工呼吸,这个过程主要是为了保证氧气的供给。

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心肺复苏的主要指标,如下所述:
1、静脉搏动,按下时效果好,每次按都能摸颈动脉的跳动,如中指压搏,也会消失,然后要持续胸外按压,若停按之后,脉搏还在,提示患者心搏已康复。
2、脸色从紫变成了红,如果变成白色就表示心肺复苏效果不好。
3、其他一些指征,复苏有效时,自主呼吸即可发生,具有瞳孔变大或变小,并对光线产生反射的特点,就连眼球也出现了活跃,或另四指抽动。
在非专业急救或病人开始出现活动时,不能为检查循环而检查,查看反应是否回复并任意暂停,医务人员应按照有关治疗标准进行。

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洗胃的禁忌症还包括口服强酸、强碱中毒等强腐蚀性毒物、肝硬化合并食管胃底静脉曲张病人、胸主动脉瘤、近阶段上消化道出血和胃穿孔、胃癌病人。
病人口服某些有毒性物质(如有机磷类、重金属类、安眠药等)以及食物中毒,需洗胃治疗,采用插入胃管和注入清水的方法尽快将有毒物质冲洗掉,从而达到降低吸收、减轻伤害的目的。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。