一般情况下,婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下:
有鞘膜积液的婴儿,其阴囊比正常人要大很多,并且两边的阴囊也会不均匀。第二,用手指去摸,会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位,其周边为透明红色,中心可见不透明的黑色精囊。第三,B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标,通过以上两个方面的检查,可以到正规的医院进行B超检查,根据B超的检查来确定。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
在确诊以后应该考虑尽快的给孩子进行手术等,一般是微创手术,手术以后恢复的是比较快的,不要太紧张,但是短时间内不要进行太剧烈的运动,会比较,好一些。要保持孩子的大小便通畅,尽量避免哭闹。
3年以内的小儿鞘膜积液可以自行痊愈,3年以后,4-6年后可以通过药物和外科手段进行治疗。此外,小儿的鞘膜积液是一种先天的病症,病情严重时会引起感染。如果尿液增加,就会出现囊状的包肿。若鞘膜积液持续存在至1岁以后,或者是由于有大量的液体在体内积液量大,并且有显著的临床表现,需要做外科手术。目前,外科治疗以内环高位结扎鞘膜突、睾丸鞘膜囊切开等为主。
一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感,在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超,这样才能做出一个明确的判断,根据这种鞘膜,积液的量才能做出一个明确的判断,如果量比较大要考虑手术治疗。
中医对小儿鞘膜积液的治疗,可选择以茯苓,猪苓,桂枝,车前子,小茴香,泽泻,白术,陈皮,乌药,荔枝核,青皮,槟榔、橘核等基本中药物制成中药方,疗效比较好。
中医治疗小儿鞘膜积液也可选择甘遂,昆布,赤芍,枳壳等中医用药治疗。对于一些症状较重并且伴有发热等全身不适者,可以选择中药内服或外敷治疗。
如果家长有时间的话,应该及时带孩子到医院检查,以免耽误病情,给孩子带来危害。