腰椎间盘突出可以治愈。对于新发病和年幼的患者,采用规范的保守治疗,卧床休息,可以减轻或痊愈。腰椎间盘突出的病人,一般采用保守疗法,3-6个月内不能根治,会影响日常生活和工作。腰椎间盘突出目前可以通过微创外科进行治疗,比如内镜下切除腰椎间盘突出的髓核,这种方法能起到立竿见影的作用,减轻痛苦。如果有多个突出节段,或者有不稳定,可以考虑采用腰椎减压内固定融合,从而达到治疗腰椎间盘突出的目的。
腰椎间盘突出要注意腰椎活动多其椎间盘最厚,椎间盘始终承受不均匀的压力,不断地被挤压和牵拉,容易发生慢性劳损与变性丧失弹性与韧性组织变得脆弱,稍受外力就可能引起椎间纤维环破裂致使髓核从破裂口脱出,压迫附近的神经根引起腰痛腿痛。次发病或复发但疼痛剧烈病人无法耐受或有大小便障碍的病人。
腰椎间盘突出正确睡姿为仰卧位或右侧卧位。仰卧位时四肢肌肉处于放松状态,腰椎间盘受到的垂直压力减小,减轻了腰椎后凸的压力,对于腰椎间盘突出的患者是最佳的睡眠体位。右侧卧位可以减轻心脏的压迫,不会影响胃肠道的蠕动运动,对消化系统影响小。
无论是微创手术还是开放式手术,都是在三个月之后进行常规的运动,一个月后可以做腰背肌的功能锻炼。腰椎间盘突出后有可能再次发作,平时要做好保护措施,避免腰椎的负重,减少做剧烈的体力工作,减少弯腰和久坐,适当的功能锻炼,不要做跑步、深蹲等增加腰椎负担的活动,可以选择游泳、室内自行车等。建议到医院检查,及时治疗。
对于腰椎间盘突出症的患者,已经有症状的患者,首先应当积极地进行治疗,不要去拖。在治疗上面,首先要休息注意劳逸结合,减少弯腰负重劳动,注意保暖,防止受伤、受凉,然后可以带个腰围,减少腰的活动,把腰限制起来,固定起来,对腰有个保护,可以做理疗、做热敷,口服消炎止痛的药物,神经营养药物,肌肉松弛药物,可以做牵引,但是不能做按摩,或者不能做重手法的肌肉按摩。通过保守治疗以后,大部分病人可以获得比较良好的改善。
腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。