脑梗死双抗指南

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脑梗死双抗指南
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗死双抗指南,有三种情况需要进行双抗治疗,临床上常给予双抗的药物是阿司匹林100mg/d加用氯吡格雷75mg/d。第一种情况是发病在24小时之内的短暂性脑缺血发作,且不是由于心源性引起的,同时行abcd2评分大于4分,考虑此暂性脑缺血发作存在高复发风险,因此需双抗治疗;第二种情况是腔隙性脑梗塞患者同时nihss评分小于等于3分;第三种情况就是发病30天内的,且存在有一定临床症状的,行相关检查显示颅内的动脉狭窄大于70%以上的脑梗死,需予以双抗治疗。第一种情况和第二种情况予以双抗治疗21天,第三种情况予以双抗治疗90天。
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相关问答

脑梗死的溶栓治疗主要还是以根本性的问题去解决才可以,主要还是以通血管治疗为主,因为这种疾病主要是造成了堵塞腺的问题,所以说通血管治疗是比较常见的,动脉介入溶栓治疗。通过检查,如果出现缺血性卒中、梗塞面积较大、出现严重的头痛、意识模糊,需要进行动脉介入溶栓治疗,控制出血点,手术24小时之内观察病情,禁止使用抗凝血药物。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死属于脑组织局限性的缺血性坏死。
脑梗死为脑内血管闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死而引起的相关神经系统症状。常见的症状有视物双影、言语笨拙、肢体无力、肢体麻木、饮水呛咳以及口角歪斜等症状。常见于中老年人。需要患者尽快到医院检查治疗。症状较轻的患者预后良好,但是严重的患者会危及生命。
建议生活中要预防高血压、糖尿病、高血脂等,因为这些慢性病都是造成脑梗死的危险因素。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:
一、风险因子可以控制
1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;
2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;
3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;
4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。
二、无法控制的风险因子
1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;
2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;
3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。