急性心包填塞怎么治疗

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急性心包填塞怎么治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
急性的心包填塞就是心包腔短期内出现大量液体压迫心脏导致的,患者常常会有败血症、结核病、病毒感染、心包或者是心脏外伤的经历。考虑到存在血心包首先要做紧急的心包穿刺,排血减压,缓解填塞,暂时的改善血液流动,争取抢救时间。并且要输一些盐水和血液,纠正失血性休克。还要准备紧急的开胸手术进行探查,术后要严密监测心功能,要合理应用心血管活性药物。
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一般情况下,急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下:
心包腔短期内有大量液体挤压心脏,可引起急性心包填塞,常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下,需要立即进行心包穿刺,通过抽血、止血,为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液,对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备,术后要密切监测心功能,合理使用心血管活性药物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心包填塞三联征可以采用以下方式进行治疗:
出现急性心包填塞三联征的情况,化妆应该及时去医院输氧,观察患者的各项指标。必要时需要紧急进行心包穿刺,将血排出。在医生指导下使用迅速恢复血液和抗血小板的药物进行治疗。如果出血比较多,可能还需要进行输血治疗。治疗期间,患者应该注意休息,不要过度劳累。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:心脏是维持人体血液循环的动力器官它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应.心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构.心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙.正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面.外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞是心脏创伤的急速致死原因.由于心包的弹力有限急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动引起急性循环衰竭进而导致心跳骤停.因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗.当锐器伤的胸壁伤口在心前区或胸部挤压伤病人有进行性血压下降面色苍面心率增快心音遥远颈静脉怒张神志烦躁不安时应首先血心包的存在应紧急作心包穿刺排血减压缓解填塞暂时改善血液动力学争取抢救时间并输盐水及血液纠正失血性休克同时准备紧急开胸手术探查严格麻醉管理严防心脏骤停补充足够的血液术中清除心包腔积血恢复心脏正常收缩和舒张功能精细准确地修补心脏破损处.术后严密监测心功能并合理应用心血管活性药物.

张海容 主治医师 内科 河北大学附属医院 已帮助用户:5029
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎