痰中带血原因较多，可能与气候干燥、慢性咽炎急性发作以及其他情况有关，比如气管或支气管的感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺囊肿、肺部的肿瘤、结核性胸膜炎，均可出现痰中带血。
能是由于剧烈咳嗽导致鼻腔或气道其他部位咳嗽损伤出血造成的。若伴有呼吸困难、发热等症状，则要考虑支气管炎、肺炎、支气管扩张等疾病，长期低热、消瘦并伴有咳血，需要警惕肺结核的可能。有长期吸烟史的中老年人出现咳嗽、痰中带血需要警惕肺癌等恶性疾病的可能。
感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点，一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥，炎症损伤呼吸黏膜血管，每次排痰时用力会导致出血，这种情况要多饮水，禁止吃一些辛辣刺激的食物，此时出血量并不大，经过一段时间之后会有明显好转；二是患者可能有肺炎，支气管炎，肺结核，肺癌等疾病，此时带血的痰由气道排出，应及时去医院就诊。
肺结核痰中带血与以下因素有关：首先结核病灶的炎症使支气管，肺部的毛细血管通透性增加，可表现为痰中带血。其次是结核病变损伤支气管小血管，可使痰中带血量增加。另外就是空洞肺结核时空洞壁的动脉瘤破裂可引起大咯血。
清晨痰中带血白天没有，很有可能是得了急慢性咽炎而引发的。这种病跟病菌感染有很大的关系，由于早晨咽喉部位较为干燥，因此很容易出现毛细血管破裂以及出血等异常情况，只要及时服用清咽利喉类的药物以及抗感染之类的药物进行治疗，很快就能够治愈。期间要注意不能吸烟喝酒，不能吃辛辣刺激燥热腥发的食物，否则都有可能导致病情加重影响恢复。
痰中带血应该引起警惕，青壮年出现的痰中带血若伴随咳嗽剧烈等症状，可能是由于剧烈咳嗽导致鼻腔或气道其他部位咳嗽损伤出血造成的。一般如果是40岁以上的人出现痰中带血，并有吸烟的病史，需要警惕肺癌的发生。出现痰中带血后，建议及时到医院行胸部的CT、痰液脱落细胞病理检查，必要的时候行支气管镜，了解气管内的情况，查明病因针对病因进行治疗。