宫腔粘连的治疗如下:
1.可以口服中药治疗,促进粘连带释放,修复子宫内膜,提高妊娠率。
2.宫腔粘连严重的患者,如果中药效果不理想,需要手术。可以进行宫腔镜下宫腔粘连松解术。术后可放置宫内节育器,防止再次宫腔粘连。术后需要口服中药治疗。
如果患者没有生育要求,也没有腹痛、月经量变化等明显症状,轻度宫腔粘连不需要治疗,可以暂时观察。
一般情况下,宫腔有粘连带主要与宫腔的感染以及宫腔的操作史有关,需再次行宫腔镜手术。具体分析如下:
通常来讲,宫腔有粘连常出现在宫腔镜手术后,黏膜下肌瘤的剔除术,子宫内膜息肉摘除术或者行诊刮手术,人流钳刮手术,产后刮宫,尤其继发感染后导致宫腔的粘连,只能再次行宫腔镜手术切除粘连带。此外,为了避免再次粘连,通常会在术后放置宫内节育器和放置粘连剂,三个月后把节育器取出。
怀孕以后宫腔发现有粘连带是在怀孕之前形成的,不用特殊处理。因为在有粘连带的情况下能够怀孕说明粘连比较轻微,所以可以继续妊娠。只是在妊娠期间要定时产检,尤其要注意胚胎的发育情况,因为粘连带往往会导致胎儿的畸形,虽然机率不高,但是会有发生,所以在23周到27周之间,需要做三维彩超,排除胎儿发育畸形的可能,孕足月之后剖宫产分娩。
一般情况下,宫腔粘连带超声能看到。
宫腔粘连带可以通过直接影像或间接征象来发现,宫腔粘连带超声一般是能看到的。该病可能是由于宫腔手术操作造成了子宫内膜损伤后形成粘连,常见的有人工流产术、宫腔镜手术等,在进行手术后,子宫内膜可能会受到的损伤后无法进行修复,宫腔粘连可在宫腔镜下分离宫腔粘连,治疗效果是比较好的。
宫颈黏连可以用宫颈扩张器或探针分离粘连。宫腔粘连的子宫,如果是由于损伤或感染所致,往往破坏了子宫内膜的完整性,引起宫腔组织疤痕粘连、宫腔闭锁,从而降低了子宫的容积,组织精子通过,使精子不能达到受孕的部位而无法怀孕,所以会影响受孕。针对宫腔粘连的治疗不能千篇一律,需要采取辨证原则,不同病情采取不同治疗方法。