肥厚型心肌病的原因是什么?

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肥厚型心肌病的原因是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肥厚型心肌病有遗传性因素,遗传是主要的病因,有家族聚集倾向,属于常染色体显性遗传病。半数以上的肥厚型心肌病患者都有家族史。其次,钙调节紊乱也是发病原因之一。
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肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。
肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,肥厚型心肌病患者的临床表现是呼吸困难、胸痛等。具体情况分析如下:
肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,患者如果患有肥厚型心肌病,活动后一般会出现劳力性呼吸困难的情况;患者活动后,可能会导致起梗阻加重,进而导致冠脉供血不足,使患者出现胸痛的情况,因此肥厚型心肌病患者的临床表现是呼吸困难、胸痛等。

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肥厚型心肌病的特征表现为心慌、胸闷、运动时的气短,甚至是突然死亡等。
50%的患者有室性心律不齐,19~36%的患者有无症状的室性心律不齐,33%的患者会有短暂的一阵性晕,这是患者仅有的主见。减少左室外径阻塞,减轻症状,最大限度地扭转心肌的肥大,改善左室舒张,防止突发事件,增加患者的远期生存能力。患者出现上述情况,应及时去医院心血管内科就医。

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一般情况下,肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,要结合病史、体检和其他辅助检查来确诊,比如猝死、心肌肥厚等。此外还会有心绞痛、乏力、头晕、晕厥等症状,体检结果显示心界浊音界增加,伴有第4心音,胸部X光显示心影增加。最重要的是通过超声心电图检测出不均匀的心房,舒张期室间的厚度可能为15毫米或小于1.3。如果是因为左心室匹配提高引起的心肌肥大,则可以通过以上的检查结果进行确诊。建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。

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肥厚性心肌病是不可以治疗的,只能够通过药物进行控制的。不及时走路可能会越来越重的,建议尽量的避免运动,休息为主,可以使用β受体阻滞剂等药物来进行治疗的。定期到医院通过心电图和心脏彩超检查看一下具体状况,平时一定要清淡饮食。

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心尖肥厚型心肌病是会加重心肌缺血缺氧,诱发心肌梗塞的疾病。对于梗阻性的肥厚型心肌病,主要是降低压差,可选用负性肌力药物的药物,可以抗心律失常预防猝死的发生。

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