糖化血红蛋白偏高9.1是怎么回事

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糖化血红蛋白偏高9.1是怎么回事
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖化血红蛋白9.1%反映血糖控制不佳,如果没有启动药物治疗,需要启动降糖药物的治疗。若已经在使用降糖药物治疗,需要调整治疗方案以降低血糖。糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与红细胞内的血红蛋白上游离氨基,发生非酶促的共价附着反应后形成的产物,血糖升高该反应增加,形成的糖化血红蛋白增多,所以糖化血红蛋白的水平与血糖的水平成正相关。
红细胞的平均寿命是120天,因此测定糖化血红蛋白的水平,可以反映近三个月血糖的水平高低以及血糖控制的状况,可以指导治疗方案。在美国用糖化血红蛋白水平诊断糖尿病或糖尿病前期,我国糖化血红蛋白的检测方法没有标准化,因此目前在我国仅以糖化血红蛋白来反映血糖控制是否达标,糖化血红蛋白的正常参考范围是4%-6%。
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正常人糖化血红蛋白正常值为4%到6%,当糖化血红蛋白到达7.5%,即为糖化血红蛋白增高,糖化血红蛋白增高说明患者持续存在高血糖,容易导致糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病动脉硬化,心肌梗死,脑梗死可能性增高,如果孕妇出现妊娠期糖尿病,查糖化血红蛋白偏高,引起巨大胎儿,死胎,畸胎等。

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空腹糖化血红蛋白偏高就代表糖化血红蛋白偏高,代表过去2-3个月平均血糖水平已经超过正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,如果糖化血红蛋白大于6.5%,就可以诊断为糖尿病,所以空腹糖化血红蛋白偏高就意味着血糖水平已经升高,需要复查空腹血糖和餐后两小时血糖。同时予以糖尿病的饮食和运动治疗,并视血糖升高的程度酌情予以降糖药物治疗。

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糖化血红蛋白偏高7.5是因为糖化血红蛋白增高,糖化血红蛋白增高说明持续存在高血糖。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物,糖化血红蛋白可有效地反映糖尿病过去一到两个月内血糖控制的情况。

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一般情况下,孕妇糖化血红蛋白偏低可能是低血糖造成的,具体内容如下:
如果怀孕期间出现糖化血红蛋白过低,需要定期复查。糖化血红蛋白检测是三个月内血糖的平均值,因此血糖高并不意味着糖化程度高。血糖低,也有可能是空腹引起的,可以通过血糖仪来检查,同时注意饮食和锻炼。日常生活中要避免食用高糖高热量的食物,要做到饮食均衡,要做到劳逸结合,避免过度劳累,避免熬夜,避免生气,要有一个好的心态,要有一个好的心态。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

糖化血红蛋白6.3%是非常一个好的血糖指标,正常糖化血红蛋白的范围就在6.0到6.5之间,说明近三个月血糖控制的非常理想。糖化血红蛋白是查近三个月平均血糖的。计算参考血糖的公式是乘2-5,如果糖化血红蛋白6.3,那么平时的血糖是6.3乘以2-5等于7.6。说明平时血糖在7.6毫摩尔每升。基本属于是一个达标的血糖。

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糖化血红蛋白7.9%反应最近3个月平均血糖水平大约在10.04mmol/L左右。糖化血红蛋白是血糖与红细胞的血红蛋白发生非酶催化反应的产物。正常人糖化血红蛋白占血红蛋白总量的3-6%,因为红细胞寿命约为120天,因此糖化血红蛋白反应糖尿病患者或者正常人近8-12周平均血糖水平。

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