额叶癫痫手术指征一般是药物难治性癫痫。
大脑半球分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶及脑岛五部分,其中由额叶区引起的癫痫，称为额叶癫痫。通常多数患者首先考虑进行药物治疗，大概2/3患者可通过药物控制。如果患者是药物难治性癫痫，进行进一步检查如核磁共振检查，然后进行手术治疗。一般效果比较好。术后要注意合理饮食，可以多吃鱼肉、水果、蔬菜。
传统的颞叶癫疯外科分为两种类型，一种是由于颞叶的外部组织异常释放导致的癫痫病。另外还有一种是海马、杏仁核的畸形，主要表现为海马和杏仁核的异常。当外侧和内部组织不清楚时，为了彻底地抑制癫痫发作，我们也会将颞叶内部和外部的组织同时进行手术。在所有的截瘫手术中，颞叶癫疯是最有效的一种术式。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行手术治疗。
额叶癫痫手术成功率较高，成功率在70%~80%之间。
目前，利用后处理技术可以准确定位病灶的位置、边界和范围，大大增加了颅内癫痫症的手术成功率。此外，采用三维定向电极植入技术，可以提高外科手术的成功率，也就是将电极直接插|入疑似大脑，准确地确定病灶的来源，再进行外科治疗。所以，对于脑叶区的癫痫病，特别是脑电图、症状学提示为局部发作的患者，应及早进行外科治疗，早期可以达到早期的控制或停止用药的目的。
一般来说，以癫痫手术后复发率高不高需要根据实际情况进行判断。具体分析如下：
1、在致癫区中，单纯的颞叶区病变是比较好的，而多脑叶开颅和颞叶外区无损伤病变的手术，其复发的可能性更大。
2、癫痫病有多种病变，如果只是局部手术治疗，其复发的可能性更大。
3、术后头2年内不出现反复，术后再发率低。如果一年内发生一次全身或继发的并发症，其复发的可能性更大。
根治癫痫的手术治疗费用大概在7到8万左右。常见的病灶切除癫痫手术，其费用目前在医院一般为4-5万元。复杂的手术如深部电击刺激、迷走神经刺激，费用相对较高，可能要十几万元甚至二十几万元。部分癫痫手术需要做两次，甚至三次。因为首先要植入一次电极，为了精确的找到放电灶，为第二次精准切除放电灶做铺垫。所以两次手术费用相对较高。
一般来讲，巨脑回癫痫的操作方法有以下几种：
1.局灶性巨脑回切除术，适于范围狭小的巨脑回切除；
2.脑叶切除术：已经发生巨脑回变形，受累的脑叶已有一片，即使变形的脑叶增大，有2-3片受累，也应行单发或合并脑叶切除；
3.大脑半球切除术或者离断术：一侧大脑半球受累时可以选择；但若两侧巨脑回受累而癫痫较广泛时可以选择姑息性治疗：用药物或姑息性神经调控手术来缓解癫痫发作和改善症状。