稳定型心绞痛的病人往往犯病的时间或者犯病的程度、持续时间、缓解方法，还有每次犯病的次数，这些都相对没有大的变化；不稳定型心绞痛是在稳定型心绞痛的基础上，出现胸痛发作的时候持续时间长，程度比原来疼的更厉害，或者以前用的缓解方法不管用了，或者病人以前的时候都是白天活动的时候出现心慌、胸闷、气短，有些病人晚上原来还可以，现在变成晚上也犯病。
通常情况下，稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别如下：
稳定型心绞痛发作的诱因有一定的规律，具体表现为发作的时间，疼痛的部位，缓解方法，每次缓解的时间都是有规律的。不稳定心绞痛的症状并不是全部，而是随时都有可能发生心绞痛，而且发作的部位也不一样，持续的时间和方法也会有所不同。此外，不稳定心绞痛经常会引发急性心肌梗死，因此不稳定心绞痛非常危险。
稳定型与不稳定型心绞痛总体上是相同的，但是稳定性心绞痛的病情比较平稳，可以用药物来减轻；而后者则是因为冠状动脉粥样硬化性病变，应及早进行观察治疗，并增加使用抗血小板的剂量。
例如使用抗血小板治疗的阿司匹林、氯吡格雷、皮下注射肝素抗凝治疗、抗心肌缺血的硝酸盐等。不稳定心绞痛的病人要注意血压和心率，必要的时候可以做心脏血管造影术。
稳定性和非稳定性的心绞痛有以下几种不同之处：
1、稳定型心绞痛：胸部疼痛的发生频率比较低，且持续的时间比较长，可以自己缓解，心电图显示血压下降，心肌酶正常，斑块比较平稳，在发病的时候可以口服一些抗血小板药物、降脂类药物、β阻滞剂；
2、不稳定心绞痛：胸部痛的次数比较多，而且持续的比较久，比较剧烈，休息和服药后比较困难，心电图主要有抬高、压低、心肌酶中的肌钙蛋白增高，不稳定，需要使用抗凝剂，同时进行消融。
具体的使用方法，要根据医生的建议和实际情况来确定。
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：
1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：
心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。
心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。