小儿用药有以下特点:
1、儿童的代谢、分布、代谢、排泄等都比成年人要快。人体水分所占比重大于成年人,体内水盐转化速度高于成年人,但其对水、电解质代谢的调控能力较弱,易造成体内平衡失调,对水盐、酸碱代谢的药物尤其敏感,较成年人更易发生中毒。
2、儿童的消化系统、血液系统、神经系统、肝肾等器官的发育还不完善,尤其是新生儿、早产儿的肝、肾、某些酶系统还没有发育完全,如果使用不当,会引起严重的副作用,甚至是中毒。
3、儿童的免疫系统还没有完全成熟,还处于快速的生长和发育阶段,很有可能会出现营养紊乱。儿童的生长发育情况因年龄而异,不能用成年人的剂量数来衡量,除了要根据身体的重量和体表面积来确定剂量外,还要考虑到孩子的生理特征。
肌阵挛性癫痫要做以下检查,具体分析如下:
1、脑电图:能判断是否存在脑电波异常,有助于癫痫的诊断,判断癫痫类型,并能确定癫痫的病因。
2、影像学:主要是通过磁共振、CT、脑血管造影等手段来判断是否存在畸形、肿瘤、血管异常、脑发育异常等。
3、体感诱发电位:可以作为诊断的基础,一些肌阵挛型癫痫病人的体感诱发电位检测结果显示P25、N33的幅度较高。
通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。
1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。
2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。
3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。
小儿气管支气管的特点是管腔比较窄、气管软骨柔弱、气管粘膜血管比较多,管腔弹性组织发育比较差,纤毛功能相对成人比较弱等。
小儿气管的直径,随着年龄的不同相差很大,新生儿气管直径仅为5-6毫米,而成年人气管为20-25毫米。气管的横径在两岁以前是0.5-0.9厘米,二到十岁为0.7-1.5厘米,从新生儿到成人气管的长度增加三倍,直径增加四倍。
小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,性格突然改变等,都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。
通常情况下,儿童脑瘫特点其实最主要不是脑本身,而是对于下肢肌张力异常和走路姿势异常,这是最主要特点。具体内容如下:
脑瘫确诊年龄通常为1~2岁,甚至5岁。主要表现是运动障碍,表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。患儿可伴有癫痫发作、视力障碍、听力障碍行为异常及认知功能异常等。严重者出生后数日内即可出现吸吮困难、角弓反张、肌肉强直等症状。症状体征随年龄的增长可能会有所改善。