冠心病是否需要放支架

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冠心病一定要放支架吗?
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冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血所引起的一种心血管疾病。对于患有冠心病的患者,是否需要放置支架需要个体化评估。
如果病变比较严重,并且已经出现了心肌梗死或严重心绞痛的症状,放置支架可以缓解心肌缺血的症状,改善心脏功能,减少患者的死亡率。但是,对于病变不是很严重的患者来说,还是需要根据患者的具体情况来做出决定。
因此,放置支架的治疗决策需要严格的个体化评估,并由专业的医生和心血管专家来做出决策。
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一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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心绞痛如为稳定型,以药物治疗为主,当药物治疗无效时,建议植入支架治疗;不稳定型经冠状动脉造影检查后发现狭窄程度较重,一般以70%以上狭窄作为支架植入的判断标准,同时需结合其它检查手段综合判断是否需进行支架植入干预。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。有的人冠状动脉粥样硬化性心脏病不能放支架主要因为不符合手术指征,具体分析如下:
冠状动脉支架植入有一定的适应症,并不是所有的冠状动脉粥样硬化性心脏病都要放置支架。首先要进行冠状动脉造影,如果血管阻塞超过70%,就可以放置支架,而且对血管的直径也有一定的要求,血管狭窄,不能放置支架,一般小于2.25mm。支架是一种异物,是紧急情况下的一种手段。异物是引起血管阻塞的重要原因,在支架术后要进行规范的处理。

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通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

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