偶尔发生的房性早搏,如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等,也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。
室性早搏多为浅表,一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐,不管是正常人,亦或是其他心脏病病人,都有这种情况,冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素,就要尽量避开。早搏多,有明显的临床表现,可以在医师的建议下进行治疗,并配合口服抗心律不齐的药物。
冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状血管痉挛狭窄或炎症所致。对于这种病理性心脏病,它会引起早搏,如果这个早搏是偶然的,我们可以通过适当的运动来治疗冠心病。
如果是频发性早搏,这可能是结构上的病理性早搏,如果早搏次数过多,出现二联律、三联律,甚至出现心动过速,比如室性早搏引起室性心动过速,都可以选择直流电复律。严重的话可以做射频消融。所以这些都是综合的,需要通过医院检查,明确早搏与冠心病之间的关系,明确早搏的严重程度,并制定相应的治疗方案。
冠心病是一种非常常见的疾病,在中老年人中发病率很高,一些中老年人由于长期血脂异常导致动脉粥样硬化,从而导致冠心病。冠状动脉狭窄会导致心肌缺血,从而出现心律失常,出现早搏。早搏患者要做心电图检查,如果早搏频繁,可以口服抗心律失常药物。如果需要服用美托洛尔等药物,可以在医生的指导下使用。
另外,冠心病患者需要服用改善心肌供血的药物,以及预防血小板聚集的药物。血脂异常的患者还需要服用降脂药物。除了药物治疗外,还要注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,营养均衡。
冠心病进行药物治疗的目的通常是控制病情。
冠心病是临床上较为常见的疾病,目前常用的疗法有药物治疗,其作用是控制病情、减轻症状,降低心绞痛、心肌梗塞、延迟冠状动脉粥样硬化的发生率,降低冠心病的死亡率。规范的药物治疗可以减少冠状动脉缺血事件的发生率,而对一些严重的血管病变,或完全堵塞的患者,在药物治疗的同时进行血管重建,可以进一步减少病死率。
心脏的异位早搏又称为早搏,主要包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏等,属于一种比较常见的心律失常。
引起这心脏异位早博的原因有很多,最常见的就是冠心病,比如冠心病患者会出现早搏,但并不是所有的患者都患有冠心病。一些非冠心病患者也会有心脏早搏,在精神紧张,容易熬夜的情况下,也会有一些早搏,有些患者可能会因为过度劳累、喝酒、抽烟、喝咖啡等原因而发生早搏,但是早搏的频率并不高,也不会导致心慌。此外,还有一些心肌病,比如心律失常性右室心肌病,这种心肌病的主要症状有早博、室早、室速等。
可以用于冠状动脉药物:1、抗血小板药物:氯吡格雷、氯吡格雷、氯诺酮等抗血小板药物;2、降脂药:以阿托伐他汀为主,瑞舒伐他汀为主;3、降糖药物:对有糖尿病的人使用;4、降压药物:对于有高血压的病人,可以选择使用钙拮抗剂、ACEI或α、β受体阻滞剂。另外,治疗冠心病的预后药物有阿司匹林和他汀,还有用来治疗冠状动脉粥样硬化的患者,还有用来治疗高血压的患者。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。