骨关节炎中受累最多的关节为膝关节,髋关节次之,也有少数指间关节,凡是负重关节那个会被骨关节炎侵犯。
骨关节炎是指关节内出现的关节软骨退行性变,也有继发性骨质增生为主,关节蜕变性病变,因此,这一问题先被开发出来,问题出在软骨上,软骨起保护和缓冲作用,使关节在运动时骨头不碰骨、不硬。另外一个原因就是关节内存在着大量的成纤维细胞,它们分泌出纤维结缔组织,这些物质能够对关节进行支撑,使其保持一定的弹性。但若关节软骨可退变,能变性,软化,严重者可剥脱,造成磨骨头硬,则疼痛,关节活动受限。
骨关节炎主要分为骨性关节炎,滑膜炎症两种类型。轻度可采用关节腔内注射药物或口服止痛药物,重度骨关节可需关节置换处理。
骨性关节炎可能会影响到全身的各个关节,尤其是在中老年人,一旦发生了关节的退变性,就会引起关节的酸痛和肿胀,同时还会影响到全身的各个关节,引起临床表现。
不过,在负重的时候,人体的关节会比较突出,尤其是腿部、脚掌、脚腕、膝关节、髋、手等关节,这些关节会随着时间的推移而发生疲劳,导致关节发生退化,导致关节炎。因此,最常见的是下肢和手部的关节,由于经常运动负重,导致了关节的磨损,导致了骨关节的炎症。
骨关节炎是一种以关节变性或衰老为病理基础的慢性关节炎症性疾病。以关节肿胀、疼痛或功能障碍为主要症状,过去常被称为骨性关节炎、退行性骨关节炎或肥大性关节炎。
中老年人、肥胖患者、体育爱好者和部分专业运动员易发生骨关节炎。近年来,由于人们的生活水平和社会的进步,骨质疏松的发生率呈逐年上升的趋势。骨性关节炎的治疗方法是采用中西医结合的方法,配合中医药的独特疗法,进行综合治疗,取得较好的效果。
根据症状、体征、实验室检查等来确诊骨关节炎。症状可以从患者的临床表现中看出,如关节疼痛,肿胀,畸形,或活动受到限制。实验室检查可以通过血常规、白细胞、血沉、C反应蛋白等方式来确诊。影像学检查可以确诊强直性关节炎。如果出现骨关节炎的症状,可以通过X片、CT、磁共振等检查。后期可采用X线检查或关节液检查。
对于骨性关节炎,可以根据病情和中医证候来选择合适的药物来进行调理,如果是肝肾虚的,可以选择左归饮、右归饮;对于经络瘀滞的患者,可以选择用身痛方进行调理;湿气下泻的病人可选用黄芪黄芪汤;如果是寒湿阻痹证,可以选择独活寄生汤进行调理。
此外,根据患者的具体情况给予相应的药物,比如中药外敷、穴位贴敷、推拿、针灸、功能训练等。需要在医师的建议下进行处理。
老年膝骨关节炎是一种以膝关节软骨的退变、破坏以及软骨下骨的增生为主要特征的慢性退行性骨关节病。
老年膝骨关节炎可能与患者的年龄、饮食、劳累、着凉、肥胖有一定的关系。多表现为随年龄增长而加重,另外还可能会由于其他原因而引发膝关节的疼痛或者肿胀等一些并发症,因此在日常生活当中要加强对老人的日常护理工作,这样才能避免病情的加重。