如果子宫肌瘤体积大于5cm、月经过多、短期内生长过快、膀胱和直肠受压的女性,可以进行子宫肌瘤的外科治疗。外科治疗的方式有:
开腹,当前在外科中使用较少见;微创手术,经阴道或经腹腔镜手术,腹腔镜可以分成两种:一种是单眼腹腔镜,另一种是多腔腹腔镜;聚焦超声,利用超声将超声能转化为热量,从而缩小子宫内的肌瘤。如果是在做完子宫肌瘤术后1-2周以后才可以考虑是否要妊娠,避免出现子宫破裂。
子宫肌瘤的影响有引起月经过多、导致不孕不育等。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。很多患者无自觉症状,多通过体检发现,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现,甚至可能会因影响卵子与精子结合而出现不孕不育的情况,所以建议及时治疗,既可以在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗,还可以通过子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等手术进行治疗。
通常情况下,子宫肌瘤手术后注意事项有注意日常护理。具体情况分析如下:
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,子宫肌瘤患者做手术后应注意日常护理,比如次日采用半流质膳食,在排便功能正常时再喂普通食物;一星期后再洗澡,次日可以下床活动,术后两个星期可以继续工作,一个月之内不能做剧烈的运动。多吃清淡的营养丰富的食物,比如清蒸鱼、炒蘑菇等,以促进身体的恢复。
一般来说,子宫肌瘤开腹后会出现宫腔粘连,尤其是粘膜下的肌瘤,在开腹手术中很有可能会出现宫腔粘连。还可能出现子宫内膜异位症,会引起经期疼痛,月经量增加。也会增加子宫瘢痕。以后分娩的时候会出现胎盘粘连、胎盘移植等情况,可能会造成胎盘不下,产后大出血。还可能出现盆腔粘连,使大网膜、肠管等粘附于子宫体处,造成肠梗阻。
子宫肌瘤最常见的症状是子宫出血,通常表现为月经量增多、经期延长等,另外,如果瘤体生长较大,有时在腹部可叩及包块,以及有压迫等症状。子宫肌瘤一般很少引起疼痛,但是可伴有下腹坠胀感、腰背酸痛等症状;如果肌瘤较大,还可能会引起不孕和流产,长期的月经过多和不规则流血,还可导致失血性贫血,特别是黏膜下肌瘤的患者。
子宫肌瘤在比较小时不会有影响,直到子宫肌瘤增大或者是多发子宫肌瘤,可以导致子宫失去正常形态。子宫肌瘤较大时可导致子宫内膜面积增加,从而导致月经经期延长,血量过多,会出现相应的压迫症状,长在前壁的子宫肌瘤可压迫膀胱,导致尿频或尿潴留的症状。长在子宫后壁的时候可以压迫直肠,导致排便困难。