白斑病和扁平苔藓是两个疾病，第一个临床表现是不一样的，比如白斑表现的是白色斑块，好发的病人也是男性吸烟的、饮酒的、嚼槟榔的病人；扁平苔藓主要表现为白色网纹、树枝状的花纹，常见的病人是更年期的女性病人，所以这一点是不一样的。从癌变角度看，白斑是被定义为癌前病变，它癌变率是4%到10%左右，它的癌变率还是比较高的；而扁平苔藓一般只有千分之几，最多到1%的癌变率。
黏膜白斑和口腔扁平苔藓属于口腔上的病变。
黏膜白斑主要表现为：口腔粘膜上有一种不能被清除的白色损伤，不能用医学和病理检查来确诊，这是一种癌症或潜在的恶性肿瘤，不包括吸烟、局部摩擦等局部原因消除后会消失的单纯性过角化病。对粘膜白斑点的防治应遵循健康教育、排除局部刺激性因子、加强对肿瘤的监控与防治。口腔扁平苔癣是一种不具传染性的慢性炎性疾病。
有扁平苔藓性外阴白斑就不要使自己过于劳累，要保证睡眠，调整情绪，增强免疫力。及时到正规医院治疗，防止疾病发展到严重的程度。长期外阴局部潮湿和阴道分泌物的刺激，与这种病有关，反复瘙痒，也可致病，到医院做阴道分泌物的检查，及必要的局部检查，及时治疗。
问题分析：局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用，吸烟是常见原因，白斑患者有吸烟习惯的占80%～90%，且发病部位多与烟的刺激部位一致。其他如咀嚼槟榔、酒、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中，白色念珠菌感染、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。
意见建议：.口服维生素A，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红黏膜。
病情分析：扁平苔癣的治疗尚无满意的疗法。发生局部糜烂事，局部糜烂区可敷复方类固醇粉，每日数次，甚者可用确炎舒松，注射于局部，每周2次，并加用抗生素。糜烂在唇红部位者，可用肤轻松软膏涂敷，每日数次。局部用抗霉菌治疗也有一定的作用
问题分析：目前对扁平苔藓的治疗方法 包括止痒 抗过敏治疗、维生素类治疗、皮质类固醇激素治疗、物理治疗如镭射、冷冻治疗等，
意见建议：建议您根据你具体的情况选择治疗方案。祝你早日康复。
