眩晕需要进行头颅CT平扫、头颅磁共振平扫以及血管成像、头颈部CTA检查。外周性眩晕持续时间相对较短,眩晕程度比中枢性眩晕重,常会伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状,神经功能缺损体征进行前庭功能检查以及耳科检查,包括眼震电图、甩头试验、双温试验以及电测听和中耳分析等。
平躺翻身时头眩晕,可能是良性发作性的位置性眩晕,又称为内耳的耳石症,是一个外周性的前庭疾病,是翻身时头眩晕的常见病因。因为内耳石脱落以后,变换体位的时候耳石移位所导致。
眩晕,应该分清病因。良性位置性眩晕,应该给予复位治疗,可以手法复位,也可以到眩晕中心由机器复位。另外,前庭神经元炎,也可以引起眩晕,给予含有激素的药物治疗也可以引起眩晕,老年人眩晕,多数与高血压病、糖尿病、高脂血症引起的脑动脉供血不足有关,可以出现眩晕、恶心、呕吐、视物旋转的症状,应该给予积极的降压、降糖、降血脂治疗,改善供血治疗。
站起来头眩晕站不稳的原因有椎动脉型颈椎病或混合型颈椎病、下肢肌肉力量不足等。
椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病都会导致脑供血不全,患者从坐位站起来会出现头晕、站立不稳等情况。与椎动脉的痉挛狭窄密切相关。下肢肌肉的力量不够,会影响到肌肉的抽动。患者从坐姿站立的时候,会出现体位性的低血压,出现头晕、站立不稳等情况。
引起眩晕的病因有很多种,主要见于低血压,高血压,低血糖,颈椎病,脑供血不足,贫血,以及耳石症,前庭神经炎等耳性眩晕,经常出现眩晕症状,最好是去医院就诊,找医生做一个检查,根据情况做相关辅助检查明确病因,确诊后再做针对性治疗。
眩晕症应结合病因对症治疗。单纯晕而不眩,且未伴有视物旋转的症状可能由前庭性或耳源性疾病引起,若患者贫血,需纠正贫血。若甲状腺功能减退,可进行甲状腺治疗。若是良性位置性眩晕,可采用手法复位。