b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体，其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小，没有强直性脊柱炎的家族遗传病史，但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。
阴性强直性脊柱炎会导致腰背部、胸背部、骶尾部和颈部的疼痛，以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。对于强直性脊柱炎，通常检查hla-27.阳性结果可以得到证实，但阴性结果不能排除。
强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，需要依据血hlb-27等检查来明确，这个是属于慢性的自身免疫性疾病，需要使用长期的药物治疗来控制稳定的。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。