一方面可能是胰岛素用量偏小，需要逐渐增加胰岛素剂量；另外可能是胰岛素抵抗太重，机体对胰岛素的降糖作用不敏感，胰岛素就不能很好的发挥降糖作用，需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来，或者加用改善胰岛素抵抗的药物。
如果对胰岛素降血糖的效果不太好，要考虑病人是不是存在肥胖，脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗，胰岛素降糖的作用并不是很明显，在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗，增加胰岛素的敏感性，让病人减肥。
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。
血糖高平时要控制饮食，饮食要以清淡为主，多吃一些易于消化的食物，不要吃辛辣、油腻、高糖、高脂肪和高胆固醇的食物。主食要以粗粮为主，如燕麦片、苦荞麦等。多吃一些新鲜的水果和蔬菜。想要降血糖运动也是非常有好处的，可以在饭后散散步，多做一些有氧运动的锻炼，比如跑步、慢走、上楼梯等。
患者您好，根据您的情况，建议您及时就医。一般情况下当口服降糖药控制血糖的效果不够明显时，可选择注射胰岛素的方式来控制血糖，通常可拥有更好的血糖控制效果。
糖尿病患者一般会需要通过口服降糖药的方式来改善自身血糖水平，当患者血糖波动较为严重时，降糖药的效果可能不够显著，此时可应用胰岛素注射进行治疗。进行胰岛素注射治疗的时候，建议选择快舒尔无针注射器，可有效改善患者因有针注射出现的疼痛感。同时，因其注射后贴近胰岛素的生理分泌模式，有助于使胰岛素得以快速吸收，加强其降糖效果，与口服药物相比，使用胰岛素注射的控糖效果更加明显。在治疗期间，建议患者正确使用无针注射器，配合良好的生活护理，可帮助达到更优的血糖控制。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制，从而降低糖尿病并发症发生风险。
如果长时间服用药物血糖能居高不下，可以尝试其他方法，尽快将血糖降下来以避免病友产生并发症。糖尿病是一种常见的慢性疾病，是由于体内糖代谢异常所引发的疾病，糖尿病是不能治好的，目前临床上只能是通过口服药物治疗。