腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法，在局部麻醉下，用特殊的小针刀，对突出的部分进行穿刺和剥离，这样可以减轻腰椎的压力，从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后，三天之内不能沾水，以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息，不要长时间的劳作，不要让腰椎受到压力。
一般情况下，腰椎间盘突出会导致神经痛、下肢疼痛，对于初次出现的病人，一般不会出现非常明显的临床表现。
腰椎间盘突出的保守疗法是要防止腰椎的负担，要尽量不要久站、久坐，最好是在睡眠的时候，尽量选择硬的床铺，以免脊柱发生过大的弯折；在挑选座位的时候，要尽可能地选有结实的椅子，像沙发这样的软座要少一些。
如果出现腰间盘突出的情况，可以服用一些解热镇痛的药物来减轻疼痛，同时还可以通过服用一些非特异性的抗炎药物来治疗。
腰椎间盘突出的病人，尤其是腰腿疼，神经根受压迫，排尿困难，可以去医院做脊椎的神经外科或整形外科。
这可能是由于腰椎间盘突出，相对严重，压迫坐骨神经，所以会发生腿痛，通常是辐射痛、麻木和腰疼。这可以用针灸、拔罐和腰椎牵引来治疗。与此同时，患者需要在医院做腰椎ct检查，看看严重程度。
腰椎间盘突出的问题引起的腿疼不舒服，是由腰椎间盘突出压迫神经了，那么引起了腿部的地方疼痛不舒服，可以考虑做一个腰椎磁共振检查判断突出的程度，如果是不严重，那么可以考虑局部的地方热敷，配合膏药比如骨痛贴，还有就是可以吃些营养神经的药物比如甲钴胺，疼痛可以吃些芬必得治疗，尽量的减少反复的弯腰，劳累，重体力劳动，如果改善不明显，严重的腰椎间盘突出可以考虑进行手术治疗。
腰椎间盘突出症如果出现腿痛，说明坐骨神经压迫了。如果是刚开始，那还是比较好治疗的。药物治疗可以口服胶囊，还可以配合牵引，平时睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以戴个护腰，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动。
腰椎间盘突出会导致下肢的疼痛麻木，这是由于椎间盘突出之后会压迫椎管神经，因此重点就是要解决压迫问题。比如可以用一些神经的消炎镇痛药来做局部的神经阻滞，病情稍微严重的患者可以通过微创手术来治疗，如果无效就通过开刀手术来解决物理压迫。