肛裂与痔疮区别是什么

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肛裂与痔疮区别是什么
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛裂与痔疮区别主要是症状不同。
痔疮,一种常见的肛门部位疾病,分急性与慢性两种,可根据其发生位置分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔是由位于肛门齿状线以上的静脉曲张所形成的团块,通常表现为无痛性便血和痔核脱出等症状。
位于齿状线以下的外痔,是一种由静脉曲张或肛缘皱襞引起的皮肤炎症、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块,其表面被皮肤所覆盖,无法直接进入肛门,且不易出血,主要表现为疼痛和异物感。
混合痔则指两种性质相反的病变同时存在,但又相互独立于一个疾病之中。痔疮的治疗主要集中在症状的控制上,通过应用疮等膏和痔疮栓塞肛等药物进行治疗,从而达到控制症状的目的,无需进行手术干预。
肛管内从齿状线到肛缘的皮肤和皮下组织裂开,形成小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,排便时滴血,以便后纸上染血为主,血色鲜红,排便时引起肛周剧烈疼痛,不排便时裂口也可能出血。
除了传统的痔疮膏和痔疮栓塞肛处理外,对于新鲜的肛裂,还可以采用保守治疗方法,以促进裂口的愈合。若病程较长则需切开挂线疗法。对于患有陈旧性肛裂的患者,手术治疗是必不可少的。
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相关问答

痔疮一般分为内痔和外痔,如果是外痔可以在外面长肉疙瘩,内痔可以在里面长肉疙瘩,肛裂,基本上是由于长期便秘导致肛周粘膜裂伤,这两者都和长期便秘有很大的关系,建议一定要调整饮食习惯。尽早到普外肛肠科检查一下,每天要用清水清洗肛门,温水坐浴,可以外涂点消炎止痛的药膏,也可以使用消炎药物治疗,或者中药治疗,严重时可以手术治疗,平时要多吃点蔬菜水果,少吃油腻辛辣的食物。

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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。痔疮是肛垫病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流淤滞所形成的团块。肛裂常见症状为疼痛、便秘和便血,疼痛一般较剧烈。肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤。肛裂患者肛门外观可见狭窄。痔疮以出血为主,内痔在出现嵌顿、感染、糜烂,甚至坏死时会出现不同程度的疼痛。痔疮不伴有肛乳头肥大或肛乳头瘤。痔疮患者多见内痔脱出、外翻。

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两者属于不同的疾病,痔疮主要是由于血管迂曲扩张,有明显的肿块,也就是痔核。而肛裂,是由于便秘,大便干燥,同时伴有肛门狭窄,从而导致肛门撕裂。如果肛裂是刚出现的病情,多饮水,多吃水果蔬菜,清淡温。

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从定义上来说,肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开形成小溃疡,常引起肛周剧痛。而混合痔是直肠下段黏膜或肛管周围皮肤深层的静脉发生淤血、屈曲、扩张而引起的静脉丛。肛裂通常导致大便时肛门出血,以粪便表面或便纸带血为主,色鲜红,排便时肛门有疼痛感,便后因肛门括约肌收缩,可致较长时间的持续肛门疼痛,其疼痛程度甚至超过排便时的肛门疼,有的持续数小时甚至整天。

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痔疮和肛裂是不一样的,肛裂久了可能形成痔疮,痔疮是由于局部的静脉曲张导致。而肛裂是由于大便太过僵硬,损伤到直肠黏膜。两者搜可以通过多吃些易消化的食物,软化大便止血治疗。

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肛裂和痔疮的区别在于二者的位置与症状不同,肛裂通常发生于齿状线至肛缘这一比较狭窄的位置,表现为大便秘结、疼痛和出血现象,痔疮发生于齿状线上下的位置,包括内痔、外痔和混合痔,主要表现为便血和痔核脱出。

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