大牙烂了一半，是龋齿比较严重的，牙齿龋坏首选的方法都是充填治疗，如果牙齿龋坏没有达到牙神经，可以直接充填或者用保护牙神经的药物，然后再进行充填。如果牙齿龋坏到牙神经的地步，需要进行彻底的根管治疗之后才能充填。
最里面的大牙烂了一半有时疼可以拔掉，牙齿能保留，尽量不考虑拔除。因为拔除了就没有了，如果神经线没有发炎就直接把坏的部分磨补牙就可以了，如果神经线发炎了就先断神经线做治疗，最后补牙做烤瓷牙，如果不处理后果会很严重。
牙烂了一半，还很痛，可以先口服止疼类药物来缓解疼痛症状，还需要到当地医院的口腔科进行检查和治疗，拍摄根尖片看牙齿腐败深度，由有经验的医生进行诊断，诊断后进行相应的治疗。如果已经深达牙髓腔，需要进行根管治疗。
先看是否是智齿，如果是智齿，可以考虑将智齿拔除，因为拔除智齿之后不影响口腔正常的咀嚼功能，如果这颗牙齿并不是智齿而是前方的牙齿，可以拍X线牙片看牙根是否还有保留的价值，再考虑做根管治疗。
大牙齿烂了，要征求牙医的意见，有的牙能保留牙根，在上面做一个牙冠，拔牙是最后一招，实在不行再拔牙，拔了牙还要做假牙或者种牙，再好的牙也不如自己的牙。平时要早晚刷牙，饭后漱口，少吃零食，这很重要。