尿中出现蛋白的原因有哪些

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尿中出现蛋白的原因有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿液里有蛋白一般考虑是肾盂肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等引起的。下面是具体的情况:
1.肾盂肾炎:肾盂肾炎指的是肾盂和肾实质的炎症,患者通常表现为尿频、尿急、尿痛,如果病情严重,还会有蛋白尿和浮肿的情况,所以尿液中出现蛋白很有可能就是肾盂肾炎。病人在医生的指导下,可以口服氨苄西林胶囊,阿莫西林胶囊,头孢噻肟钠等。
2.紫癜性肾炎:紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜侵犯了肾脏而引发的一种炎性反应,患者通常表现为皮疹,关节疼痛,血尿和蛋白尿,所以尿液中出现蛋白,很有可能就是紫癜性肾炎。病人可以在医生的指导下服用他克莫司胶囊、雷公藤多苷片、氯雷他定片等。
3.糖尿病肾病:糖尿病肾病是因为长期患有糖尿病而引起的蛋白尿和肾小球滤过率下降,通常表现为蛋白尿、尿频增多、下肢水肿等,所以尿液中出现蛋白有可能是糖尿病肾病引起的。病人在医生的指导下,可以服用格列本脲片,格列齐特片,普伐他汀钠片等。
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尿微量白蛋白可以很敏感的反应肾脏出现疾病,尿微量白蛋白的检查可以排除一些早期的肾脏疾病,以便早期发现和治疗。正常尿微量白蛋白在30mg/L以下,所以在30—300mg/L之间属于微量白蛋白尿,微量白蛋白80mg/L提示病人可能患有某种早期肾病,继发性疾病有糖尿病肾病、高血压肾病,但是从这个数据无法确定是高血压肾病导致的,还是糖尿病肾病导致的。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿微量白蛋白的可以排除一些早期的肾脏疾病,以便早期发现和治疗。尿微量白蛋白在30mg/L以下,所以在30-300mg/L之间属于微量白蛋白尿,微量白蛋白提示病人可能患有某种早期肾病,继发性疾病有糖尿病肾病、高血压肾病。

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出现尿蛋白后要做的检查有血常规,尿检查,尿蛋白圆盘电泳,定量测定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差显微镜检查,尿单克隆轻链免疫球蛋白测定,血生化,和其他实验检查。

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如果泡沫较大或者大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力增加,属于正常的冲起的泡沫,这种泡沫不一定表示身体出现了问题,但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否有尿糖增加所致,如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,这很有可能是蛋白尿。

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出现了尿蛋白和尿潜血是需要治疗的,因为这有可能是出现了泌尿系感染所以导致出现了尿蛋白和尿隐血的症状。所以应该去医院找相关的医生进行药物治疗。一周之后复查,如果复查结果还不正常,可以进行肾功能的检查和泌尿系彩超的检查。

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大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案,如果量非常少,不一定要完全去治疗,只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小,就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切,还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗,也可以控制,但是前提是不能过度治疗,也不能因为要治疗它,把肾脏治坏了。

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