通常情况下，脑梗的病人应该选择哪些药物，要根据病情进行判断，不可自行用药，以免引起身体不适，甚至可能会加重病情。
对于急性脑梗死，通常使用抗血小板凝聚和他汀类的药物来进行二级预防，如果是由于心房颤动等原因引起的脑梗死，则可以选择使用达比加群，利伐沙班等抗凝剂。达比加群、利伐沙班等抗凝剂在不能定期监控的情况下，需要严格按照医生的要求使用。
实际上脑梗死不是靠一个法、一个方、一个药物就能解决的。脑梗死的治疗是一个个体化的治疗，它的治疗手段也是一个综合的治疗方法，比如不同的时间窗内采用的治疗方法也是不同的，如果说在超早期时间窗内，采用的方法是溶栓，可能用溶栓药物来进行治疗，现在用的溶栓药有进口的。
脑梗死主要是由于缺氧所导致的。脑细胞是不可再生细胞，如果出现梗死是无法恢复的。目前也没有好的治疗药物。让外祖父口服活血化瘀的药物治疗吧。在日常生活中要多喝水，多吃新鲜蔬菜，多去户外走一走，呼吸新鲜空气，把血糖血脂血压尽量控制在正常范围之内。这样就可以了。
对于小脑梗塞患者，建议服用一些能够健脑、滋养神经、活血化瘀的药物进行治疗。
一、治疗期间需要动态进行头颅ct或头颅MRI，观察颅内疾病的变化。
二、除此之外，如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，要注意每天监测血压、血糖，尽量保持在相对稳定的范围内。
三、可以使用营养神经，清除自由基的药物，同时可以使用降低血脂，改善粥样硬化的药物。
四、脑梗塞引起细胞水肿，压迫脑干，可能会影响到患者的呼吸，心跳，此时需要使用抑制脑水肿，脱水降颅压的药物，比如甘露醇，甘油果糖等。
脑梗死是颅内血管狭窄或闭塞引起的一系列症状，因为需预防颅内血管再闭塞或狭窄，因此应服用抗血栓药物，同时由于引起颅内血管狭窄的主要原因为动脉血管粥样硬化及斑块形成，因此还需长期服用降脂药物，防止斑块脱落，从而堵塞血管。当然，其他的危险因素，如高血压，糖尿病，高脂血症都属于慢性病，也需长期服用相关药物。
一般情况下，有脑梗死前兆了，患者可以吃以下药：
如有眩晕、头疼、说话迟钝、吞咽困难、喝水呛咳、四肢麻痹、乏力、共济紊乱、身体失衡等脑梗死前兆，一旦确诊，患者应立即躺在病床上，观察其血压，并遵医嘱吃拜阿司匹林、阿托伐他汀等药物尽心治疗，能够抑制血小板聚集。根据患者的临床症状及有无恶化倾向，应及时就医，及时进行头颅CT检查，避免病情进一步恶化。