肺结核的影像学表现总体有渗出、坏死、增生纤维化几种表现。肺内病灶浸润性渗出,片状阴性,密度较淡,边界不清,胸膜渗出表现为胸水,首先分布在肋膈角月牙状改变,肋膈角变钝,也可以形成包裹性积液,呈椭圆形梭形改变,分布在叶间裂或胸壁。
继发性肺结核就是再次感染结核菌引起的结核,称为继发性肺结核。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散,合并有支气管结核,具有较强传染性。表现有咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等呼吸系统及全身表现。
所有类型的结核病共同的临床表现可以概括为四点:低热、乏力、消瘦、盗汗。发热是最常见的症状,大多是长期的午后低热,也就是下午和傍晚的时候体温开始升高,第二天降到正常。如果是肺结核,会伴随呼吸系统的症状。首先是咳嗽、咳痰,这是肺结核最常见的症状,咳嗽一般会比较轻,干咳或者是有少量的黏液痰。这种胸痛的特点就是可以随着呼吸运动和咳嗽的时候加重。如果是干酪样的肺炎,或者有大量的胸腔积液,会有呼吸困难的表现。
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,主要表现为低热、盗汗、乏力、咳嗽、痰中带血丝、饮食欠佳,同时用抗生素治疗无效。由于CT的分辨率比较高,所以结核患者的主要检查手法为胸部CT,根据肺结核的分型,各型的肺结核在CT上的表现也不相同。钙化是结核病理过程中最常见的结果之一,渗出性病变时表现为云雾状、条索状的阴影,增生期的病变时表现为结节状的致密影。
得了肺结核血常规是可能会出现一些血小板的偏高,至于其他的白细胞血红蛋白等,可能并不会有明显的改变,如果肺结核病变的时间比较久,病变的病灶比较大,已经有明显的一些消耗性的体征,那么血红蛋白会有所下降。
原发性肺结核胸部x线表现:原发病灶,引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征,表现为哑铃型阴影。血行播散性肺结核:肺纹理增重,肺间质,肺底呈大小,密度和分布三均匀的粟粒状结节隐性,结节阴影结节直径2mm左右。亚急性,慢性血行播散性肺结核:双上中肺叶为主的大小不等,密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。浸润性肺结核:小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。