一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
这种不一定，每个人的体质不一样，对化疗药的反应不一样可以去正规的肿瘤医院做一下全面检查，尽量不做放化疗。胃癌的早期一般不容易发现，一旦诊断明确都是晚期了，晚期的癌症患者如果没有转移的情况下，还是可以考虑手术治疗的，不能手术的可以考虑放疗，化疗，生物疗法，中医治疗法等治疗方法。
胃癌化疗效果很小的。胃癌化疗之后会出现不同程度的白细胞数量下降、脱发、呕吐、易疲劳，甚至有些病人会出现便秘，还有炎症，此时可以配合服用保健品，减轻化疗副作用，激活受损的免疫细胞，恢复正常免疫力，并保护肠胃脏器不受伤害，增加食欲，防止呕吐。
化疗能医治胃癌。化疗是常见的抗肿瘤医治方法，通过化疗有可能医治癌症，与癌症种类、癌症分期、癌症治疗有关系。有些恶性肿瘤，如淋巴瘤属于造血系统癌症有可能通过化疗复原，而精原细胞瘤属于生殖细胞的恶性肿瘤，也可通过化疗复原。