通常情况下,突然胸闷气短可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的,也可能是高血压导致的。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现阵发性心痛、呼吸急促、心律失常、胸闷等症状,因此突然胸闷气短能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。患者可以按照医嘱使用冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
高血压:高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,患者一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳、胸闷、气短等症状,因此突然胸闷气短可能是高血压导致的。患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
突然心跳加速胸闷气短,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
如果有心功能不全或是呼吸系统疾病,会有心率加快、胸闷、呼吸等症状,需要做进一步的心电图和心肌酶谱检测,明确有无严重的心脏病,如心肌受损、心力衰竭等。其次要做好胸部X光检查,以确定有没有慢性气道炎症性病变,例如支气管哮喘,COPD等。如果是哮喘急性发作,可以口服硫酸沙丁胺醇和特布他林等支气管扩张剂,如果情况比较严重,需要住院观察。
突然胸闷气短的原因可能有以下几个方面:
1.心脏疾病;冠心病心肌缺血后,会有胸闷、气短、心前区的痛苦等症状,这时候通过心电图可以检测到缺血性ST-T的变化,当心肌缺血时心肌酶会发生变化,冠状动脉造影可以帮助判断冠心病的病因。
2.气胸:这种病人经常会因为搬动重物、剧烈咳嗽、活动等原因而突然胸闷气短,肺内没有呼吸声,通过X光片可以确诊。
3.支气管哮喘:在急性期,病人会感到胸闷气短、喘不过气来,但咳嗽常伴有哮鸣声,肺听诊时会发现干罗音。
半夜突然胸闷气短可以药物进行治疗,具体分析如下:
半夜突然胸闷气短,要考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血,不排除心绞痛、急性心梗,需要立即服用速效救心丸,同时要做好心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图、B型钠尿肽前体的检测,同时还要进行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。此外,如果半夜突然胸闷气短,也有可能是呼吸系统疾病,需要进行肺部CT检查,如果需要进一步的血气分析,可以确定病因,然后对症治疗。
胸闷气短等症状,可以见于不同的疾病,像心脏的供血不足,气管或肺部的炎症或气胸等,需要结合相应的检查明确诊断中年人胸闷气短,首先要考虑是否有心脏供血不足的问题,应先做心电图和胸片检查看一下,明确病因,然后再确定下一步治疗。
心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致,也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的,可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查,必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。