前置胎盘对母儿的影响

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前置胎盘对母儿的影响
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张露 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植...
前置胎盘是一种较为危险的妊娠情况,对母儿的影响包括产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产及围产儿死亡率增加、胎儿生长受限等,建议及时就医诊治。1、产后出血:在这种情况下,由于胎盘附着于子宫下段,此处肌层菲薄,收缩力差,当胎儿娩出后,胎盘剥离后血窦不易缩紧闭合,常发生产后出血,量多且不易控制。严重时可能导致产妇休克,甚至危及生命。2、植入性胎盘:如果胎盘绒毛穿入子宫肌层,形成植入性胎盘,在分娩时胎盘不能自行剥离,可导致严重的产后出血、休克,甚至需要切除子宫来挽救产妇生命。3、产褥感染:前置胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易经阴道上行侵入胎盘剥离面,加之反复出血可导致贫血、机体抵抗力下降,容易发生产褥感染。感染可进一步影响产妇的身体恢复,延长住院时间,增加医疗费用。4、早产及围产儿死亡率增加:前置胎盘可引起反复的无痛性阴道出血,出血多可导致胎儿窘迫,甚至因出血量多而被迫提前终止妊娠,从而增加早产的发生率。早产的胎儿各器官发育不成熟,容易出现呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等并发症,围产儿死亡率明显升高。5、胎儿生长受限:长期反复的出血可影响胎盘的血液灌注,导致胎儿营养供应不足,从而引起胎儿生长受限。胎儿生长受限会影响胎儿的出生体重和身体发育,出生后可能需要更多的医疗干预和护理,建议及时就医咨询。
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前置胎盘严重时会危及母婴安全的。如果目前确定是前置胎盘,就需要卧床休息,不能活动,需要止血,抗生素预防感染对症治疗的。前置胎盘就是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,是晚期妊娠合并症之一,主要的是无痛性阴道出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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前置胎盘不可以同房。
前置胎盘在怀孕28周以后,胎盘的位置比胎儿先露部低,附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口。无诱因、无痛性、反复阴道出血是很常见的,一旦确诊,必须要禁止性生活,性生活刺激会加重阴道出血,同时要注意休息,避免外伤。平时还需注意养成规律的生活作息,保持饮食清淡,减少对身体的刺激,避免病情进一步加重。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妇女如妊娠中、晚期复查彩超,检出前置胎盘,暂时来说,没有办法改正。
由于前置胎盘发生后,表明胎盘定位位置已定,不会有使胎盘再移位的方法。所以说,要想避免妊娠晚期发生前置胎盘,必须先排除胎位不正和其因素造成的干扰。仅怀孕中期,随子宫生长,前置胎盘可转化为正常胎盘。
如果出现前置胎盘,应该注意休息,必要时需要终止妊娠。

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前置胎盘的上移是指妊娠12周左右,这个时候超声波检测的是前置胎盘,胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸,从而形成正常的胎盘附着部位。另外,目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息,禁止同房,减少腹部压力,注意营养,定期做检查。如果有阴道出血的症状,一定要及时就医。

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前置胎盘的患者是可以顺产的。
通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。

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中心性前置胎盘属于前置胎盘,是指胎盘下缘完整的宫颈内口。
在所有的前置胎盘当中,最常见的就是中心型的前置胎盘,其危险性较高,会导致妊娠期间出现无痛性大出血和产后大出血。不过,如果只是单纯的中心性前置胎盘,那就没什么好担心的了,只要做好了手术的准备和输血,那么大部分的心脏前置胎盘都会很顺利。而在胎盘移植和中间型前置胎盘的时候,出现这样的状况很可能会导致大量的出血,这样的话就非常的危险了。

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