11年患脑梗死溶栓后很好，可是现在查出左侧椎动脉闭塞
想问下该怎么治疗和注意事项
左脑中动脉阻塞的原因，要根据病人的左脑中动脉的急性阻塞和左脑中动脉的长期阻塞来判断。
左脑中动脉的突然堵塞，会导致大范围的脑梗死，会导致头疼，意识模糊，右手肢体瘫痪，甚至有可能导致死亡。而左侧中动脉缓慢的进行性阻塞，就会导致脑中血管周围有很好的分支血管，所以不需要进行特别的处理。但是如果病情严重，就需要及时前往医院就医。
一般情况下，肾动脉闭塞可通过多普勒超声、肾功能、肾动脉造影等方式进行检查。具体分析如下：
1.多普勒超声检查：通过该项检查，医生可更加明确地观察患者的肾血流情况，便于后续的诊断治疗。
2.肾功能检查：在此项检查中，医生可通过血清尿素、血肌酐等，清楚了解患者的肾脏功能状态，来判断患者的损伤程度。
3.肾动脉造影：通过造影方法去观察肾动脉，便于直观观察肾动脉狭窄情况，根据造影结果，行肾动脉球囊扩张或行支架植入术，这是诊断肾动脉狭窄的黄金标准。
颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。
左侧颈动脉完全闭塞的治疗需要必须行颈动脉扩张支架置入手术才能治疗。颈动脉内膜剥脱术是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术，通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块，修复硬化的血管，使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度。
采用开刀手术的办法，其一是腋双股动脉人工血管搭桥，这是一种从上肢借血的办法，有点是创伤相对较小，无需开腹，另一种方法是开腹，从腹主动脉到双侧股动脉搭桥，有点是接近解剖位置，血流速度快，不易堵塞。
临床上按肢体缺血程度可分为三期。
第一期为局部缺血期，患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行，经短暂休息后可缓解，检查发现患肢皮肤温度较低，四肢较白，足背及胫后动脉搏动较弱，可反复出现游走性浅静脉炎。
第二期是营养不良期，上述症状逐渐加重，间歇性跛行距离逐渐缩短，直至持续性静息痛，夜间更为剧烈，患肢皮肤温度明显降低，皮肤明显发白或紫癜，皮肤干燥，无汗，趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉或胫后动脉搏动消失。
第三个阶段是坏死期，病情继续恶化，患肢趾（指）端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成，持续剧烈的疼痛，迫使病人日夜屈膝坐在床上，或借助下垂的肢体减轻疼痛，肢体肿胀明显。
