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我09年发现脑室管膜瘤

会员15008284 19 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我09年发现脑室管膜瘤
曾经治疗情况和效果:

做了摘除手术,同时做了放疗,2011年6月转移至鞍上灶,同时做了伽马刀,2012年11月复发

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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
田伟霞 山东齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 9366
问题分析:室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女,多见于儿童及青年。
意见建议:手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选治疗方案,脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%-2%,而幕下肿瘤手术死亡率为0%-13%。对于未能行肿瘤全切除的患者,术后应行放射治疗。
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相关问答

可以治疗,室管膜瘤Ⅱ级是室管膜瘤四种类型之一,主要以外科手术治疗为主,预后与肿瘤是否全切除密切相关,手术切除肿瘤的占位效应,打通脑脊液的循环通路,可有良好的预后,随神经影像学和显微技术的发展,并发症发生率明显下降。有手术残留肿瘤细胞可引起原位复发,在手术中尽量把肿瘤全切除,可避免或减少脑脊液播散引起室管膜瘤复发,室管膜瘤得到正确治疗,预后良好,5年无进展生存率较高。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

室管膜瘤Ⅱ级能治疗,患者不用担心。
室管膜瘤II型属于室管膜瘤四种类型之一,以外科手术为主,室管膜瘤Ⅱ级能治疗,但是其预后与肿瘤切除有关,通常通过手术去除肿瘤的占位效应,可以获得较好的疗效。如果术后有残余的肿瘤组织可能会导致复发,但总体来说能治疗。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

和正常脑组织和脊髓组织的边界相对比较清楚,所以在治疗方法上,首选通过手术进行肿瘤全切。有引起严重脑积水的患者,手术之前也可以考虑先行脑室外引流,已经发生播散的患者,可以考虑局部和全脑放疗,或者全脑全脊髓放疗在术后。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,室管膜瘤术后复查项目如下:
1头部磁共振、全脊髓的磁共振、椎管内全脊髓核磁,明确是否存在复发、播散、种植等情况;
2、癫痫患者要复查脑电图,存在神经功能障碍的患者要做神经功能的评价问题,此外,还要做肌电图的检查明确机体情况。
室管膜瘤术后的患者要谨遵医嘱定期复查,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

室管膜瘤是发生于中枢神经系统的原发性肿瘤,肿瘤细胞主要来源于双侧侧脑室、第三脑室和第四脑室等脑室系统的室管膜细胞,以及脊髓中央管的室管膜细胞,可以表现为脑室系统内及其周边、脊髓中央管附近的肿瘤,还会头痛、头晕、呕吐,强迫头位、视乳头水肿、颈后疼痛和颈抵抗、共济失调、走路不稳、眼球震颤、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、双眼向上凝视等。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,室管膜瘤的症状与其发生的位置有关。若肿瘤位于第4脑室,则以颅内压力升高及小脑征象为主。头痛、恶心、呕吐等是导致颅内压升高的主要原因。小脑还会出现一些不良的身体状况,例如行走时会出现不稳定的情况。如在脊髓出现室管膜瘤,病人会有脊髓的征兆。根据脊髓的颈部、腰部等的不同,其临床表现有一定的临床意义,如:感觉异常、肢体活动受影响、疼痛等。室管膜瘤可能在幕上位置,也就是在侧脑室附近出现,这取决于肿瘤的位置,其临床症状也会有所不同,甚至会引起癫痫、头疼等症状。这些是室管膜瘤的常见表现。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。