一般情况下，精索静脉曲张早期无明显症状，往往容易被患者忽视，通查在体检时被诊断出。具体分析如下：
患有精索静脉曲张的患者早期通常无明显症状，但仍有部分患者会出现阴囊坠胀感或疼痛等症状。部分患者在长时间站立后，阴囊通常会出现较为明显的坠胀感、隐痛等症状，该症状在长时间行走或剧烈运动后出现明显加重，而平卧位后，症状则会明显减轻或消失。精索静脉曲张是导致男性不育的主要病因之一，若情况持续加重，则有可能导致睾丸萎缩，睾酮分泌量降低。所以建议患者确诊后早期至医院进行手术治疗。
有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射。劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。伴发失眠、食欲减退、头昏等神经衰弱症状。
精索静脉曲张常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分人生精能力受损。少数人可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射。劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
患有精索静脉曲张症时，男性精囊的表面可观察到静脉扩张迁余，再加上男性患精索静脉曲张疾病时，会影响到身体免疫能力从而出现身体乏力，神经过敏，失眠多梦，头痛等现象。手触摸有蚯蚓团块和软性包块，平卧可缓解甚至消除症状。男性在性生活时发生性功能障碍，表现为遗精、阳痿、早泄、乏力射精、射精痛、举阳不坚、性冷淡等，性功能减退及其他系列表现，常常是得了精索静脉曲张症引起的。
精索静脉曲张大多发生于青壮年，病变轻者可无明显症状，病变重者可表现为患侧阴囊坠涨隐痛不适感，并可影响精子生成、导致不育，可考虑进行彩超等检查，对于无明显症状者可应用阴囊拖带以延缓病情发展。
精索静脉曲张疼痛是因长期压迫致使了静脉回流受阻，从而引发了肿胀疼痛出现。精索静脉曲张的症状多发生在二三十岁的青壮年身上，会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。