先天性巨输尿管

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9个月小孩.左肾增大,肾盂分离1.6cm,左输尿管扩张,有些宽处内径哟1.6cm,诊断左侧输尿管明显扩张,左肾积水《考虑先天性巨输尿管》.选择怎么治疗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:先天性巨输尿管的治疗取决于输尿管扩张和肾功能损害的程度。可行输尿管裁剪整形后膀胱再植术。术中应注意必须切除末端1~2cm的病变输尿管。裁剪时应部分切除输尿管下段外侧壁,长度相当于输尿管全长的1/3,但不能超过1/2,以免发生缺血坏死。必须行抗反流的输尿管膀胱再植术,可于膀胱顶侧壁切开浆肌层达黏膜,长为3~4cm,于远端剪开黏膜成一小口与输尿管黏膜吻合,将输尿管下段包埋在肌层内缝合浆肌层。
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相关问答

目前,对于先天性巨输尿管的发病原因尚无统一说法,可考虑与胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调等因素有关。具体分析如下:
先天性巨输尿管病患以女性为主,临床表现上,部分患者会患者会有腰酸、胀痛等病症,也存在腰部包块、血尿、顽固性尿路感染、肾功能不全等情况。对于该疾病目前无无特殊的药物治疗,症状严重者建议及时就诊,进行手术治疗。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

指导意见:这个这种情况应该做整形手术治疗。应该可以恢复的

史秀磊 妇产科 威县贺钊医院 已帮助用户:51597
擅长:妇产科

病情分析:先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻.
意见建议:伴有尿路感染及结石时尿液检查可有红细胞、白细胞及致病菌。   膀胱镜检查三角区和输尿管开口位置一般正常,成人尤为如此。输尿管导管插入可毫无困难。早期病例造影X射线片仅见输尿管下段呈纺锤状或球状扩张;注射造影剂后立即拔出输尿管导管拍摄排空片,可见造影剂滞留及延迟排空现象。   X射线摄片中可见到输尿管内造影剂有逆蠕动反流到肾脏的现象。   根据X射线尿路造影,还可观察肾盏与肾实质的形态变化,从而可估计其受损程度。B超:可见患侧输尿管扩张,有或无明显肾积水。   CT及MRI:CT可见到全程输尿管扩张,可有不同程度的肾积水。输尿管膀胱交界处可见到狭窄。MRI可见到扩张输尿管全貌,下端狭窄,可伴有肾积水。

刘金祥 医师 中医科 石家庄乐心医院 已帮助用户:43855
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病,擅长运用中医手段治疗内妇外儿骨伤等各科常见病,疑难杂症。

问题分析:先天性巨输尿管,不宜多吃薏米
意见建议:饮食要注意清淡,宜低盐低糖低脂肪饮食,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性的食物。薏米有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用,还可以解热、镇痛和抑制骨骼肌收缩,对于汗少、便秘者不建议食用,患者大多有腰酸、胀痛症状,一般情况是可以适量吃些薏米的。

蔡容兰 其他 私人营养师(暂不发布) 已帮助用户:24
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病

问题分析:先天性巨输尿管,可以吃菠菜
意见建议:多吃杂粮、新鲜蔬菜和水果,尤其是富含纤维素的食物,如芹菜、菠菜、韭菜、笋等。忌烟、酒;忌污染、粗糙、油腻、粘滞不消化,高脂肪食品,诸如风尾鱼、鲫鱼子蚬、猪油、奶油、油条应禁吃,体育锻炼要适量。 菠菜营养价值属中等,而且各种营养含量均衡,还富含钾等微量元素,具有较好的食疗作用。

李晓 其他 私人营养师(暂不发布) 已帮助用户:17371
擅长:蜂胶片,保健品,维生素B1

问题分析:先天性巨输尿管,可以喝菊花
意见建议:菊花疏风较弱,清热力佳,用于外感风热常配桑叶同用,也可配黄芩、山栀治热盛烦燥等症。菊花治目赤肿痛,无论属于肝火或风热引起者,均可应用,因本品既能清肝火,又能散风热,常配合蝉衣、白蒺藜等同用。如肝阴不足,眼目昏花,则多配生地、杞子等同用。菊花清热解毒之功甚佳,为外科要药,主要用于热毒疮疡、红肿热痛之症,特别对于疔疮肿痛毒尤有良好疗效,既可内服,又可捣烂外敷。临床上常与地丁草、蒲公英等清热解毒之品配合应用。菊花能平降肝阳,对肝阳上亢引起的头目眩晕,往往与珍珠母、葛藤等配伍应用。

黄文明 其他 巨野县第四人民医院 已帮助用户:2701
擅长:非溃疡消化不良,肠易激综合征,反流性食管炎,慢性胃炎