腰膝酸软单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。
肾阳虚特别怕冷腰酸可以用黄芪泡水喝，黄芪是非常常用的一种中药，具有补益气血的作用，尤其是对肺、脾等气虚病人非常适宜。因此有些久病初愈，辨证为脾虚、肺气虚的病人喜欢将黄芪泡水长期饮用，确实对疾病治疗具有一定辅助作用。但是黄芪本身是一种甘温药物，具有温热效应，如果长期服用，即使泡水喝也会导致体内温热之性上扬，甚至会出现口干、舌燥、口腔溃疡等类似于上火的表现。
腰酸和夜尿频多还有尿等待需要医师进行辨证论治是肾阳虚还是肾阴虚。阴虚是指由于阴液不足，不能滋润，不能制阳引起的一系列病理变化及证候。而且还会有四肢冰凉、腰膝酸软、头晕耳鸣、小便清长、下肢水肿的症状。肾阳虚会有性功能减退，阳痿、早泄的症状。
一般情况下，肾阳虚舌苔的症状是舌质比较淡，舌体胖大，或者伴有齿痕等，具体内容如下：
肾阳虚的舌苔通常是指舌苔薄而多汁，舌薄，舌大，有牙印。中医认为，阳气具有促进和温暖的功效，因此，阳虚则是水的新陈代谢受阻，从而导致舌部出现湿热症状。阳虚则阴寒，则舌苔呈淡薄之感。治疗时可以在医生指导下选择桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳的药物进行改善。
要注意一下是否有局部的动脉硬化这类问题为好，检查一下，查下肢的动脉彩超。这确实是要注意有阳虚这类问题的，也有可能还存在寒湿内生的问题，所以需要结合其他症状综合判断。