请问肝硬化引起的上消化道出血应该怎么治疗才能最好?...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问肝硬化引起的上消化道出血应该怎么治疗才能最好?怎么治疗之后才不会出现出血?
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾利华 四川省绵竹市人民医院 外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析:你好,肝硬化引起的上消化道道出血通常是由于门脉分流导致的胃底食管静脉丛曲张的结果,如果是食管静脉丛曲张并发生破裂出血是可以有生命危险的,出血量大并且止血困难,有时候需要三腔二囊管压迫止血,并且止血后再出血时完全可能的,可以说基本上没有什么绝对的方法治疗后可以避免上消化道再出血。一般来说相对可靠,并且可以维持长时间上消化道不出血的方式就是给上消化道静脉丛减压,这是需要手术的,一般在普外或者胸外科完成门脉分流术可较长时间缓解上消化道出血。
意见建议:目前基本没有治疗方式可以完全避免肝硬化后的上消化道出血,建议:饮食尽量软避免划破食管胃底静脉、戒烟戒酒是必须的,少量出血可以用止血药物,如果条件允许可考虑到医院做门脉分流的手术来缓解这个问题。
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祁砚平 医师 孝感市疾病预防控制中心 内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长糖尿病、腹泻等疾病
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问题分析:上消化道出血应该怎么治疗:软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗
意见建议:可以行软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗及支持、对症处理,建议及时到医院进一步诊断,祝早日康复
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,确定了存在上述疾病,那么就应该及时就诊选择住院治疗,出血严重的话,很可能需要输血治疗的,你应该慎重
意见建议:存在上述疾病还是应该注意,如果出血量大,可以选择药物止血,消炎等治疗,效果不好的话,还可能需要手术治疗的
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您们,在肝硬化发展的过程中,没有及时的采取治疗措施,导致门静脉出现明显增高的现象,并且出现消化道出血的现象。所以患者应及时采取有效的治疗措施,以免患者出现失血性休克的现象。另外,肝硬化患者需要积极的采取治疗措施,以免当病情加重时,导致更严重的后果。
意见建议:肝硬化患者在接受治疗的同时,也要注意养成良好的饮食习惯,在日常生活中应该以容易消化的半流体食物为主,比如说面条,粥之类的。另外,肝硬化患者不要食用坚硬、油炸、油腻的食物。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肝硬化患者在治疗时,应该依据疾病诱发的原因来采取针对性的治疗。病毒性肝炎所致的肝硬化患者应该积极采取抗病毒治疗,可有效的改善肝功能,有利于病情好转。酒精性肝病及药物性肝病引起的肝硬化,应中止饮酒及停用中毒药物。
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相关问答

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析:上消化道出血应该怎么治疗:软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗
意见建议:可以行软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗及支持、对症处理,建议及时到医院进一步诊断,祝早日康复

祁砚平 医师 内科 孝感市疾病预防控制中心 已帮助用户:550
擅长:内科、尤其擅长糖尿病、腹泻等疾病

指导意见:肝硬化引起门静脉高压,会引起静脉曲张,若是不严重自身可通过其他血管分流,循环能够代偿,但是若严重的,会出现失代偿,可引起腹水、静脉破裂等情况,至于治疗,可考虑脾脏切除,做分流手术,但是只能改善,并不能根治肝硬化,病情也会继续变化、建议平时尽量少吃坚硬的食物,防止食管胃底静脉破裂,必要时可脾脏切除

刘英新 医师 内科 威县七级中心卫生院 已帮助用户:323988
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压

问题分析:患者女性,68岁,根据以上所描述的症状,考虑是肝硬化引起的食道静脉曲张出血。病情是比较严重的。
意见建议:患者的病情较为严重,建议去三甲医院的肝胆外科住院,必要时考虑再次手术治疗。

朱连科 副主任医师 内科 唐山利康医院 已帮助用户:161943
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。