CA199偏高,但肠镜、胃镜诊断为一般炎症,该如何治疗?

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病情:2007年5月,阴超提示左卵巢囊性,左卵巢大小38×28×32,呈低回声。2008年11月18日(11月13日来例假),阴超提示左卵巢多房性囊块,无回声区59×38×35,内见分隔,彩色血流不明显。11月21日,阴超提示左卵巢囊肿,无回声区41×26×36,边界尚清。12月3日,阴超提示左卵巢囊块,卵巢来源可能,其后方不规则囊块,输卵管来源可能,左侧无回声区39×34×28,其左后方无回声区38×33×20,内见不全分隔。2009年2月18日(2月7日来例假),阴超提示左卵巢囊肿,卵巢来源可能,左卵巢大小50×28,内见无回声区40×27。期间偶尔服用活血化於中成药。
2008年11月21日查得CA199偏高,43.86。用消炎药一周,12月8日查得CA199为39.61。2009年2月16日,查得CA199为61.94。12月肠镜胃镜:胃角、胃窦粘膜较薄,粘膜下血管纹透见,呈颗粒样改变,HP:+,诊断:(胃窦)中度慢性非萎缩性胃炎。肠镜:结直肠粘膜慢性炎。
2006年4月宫颈检查,HPV阳性,用辛复宁三个疗程后阴性,2007年4月阳性,用药,9月阴性,2008年3月阴性,2009年2月复查高危型人乳头瘤阳性。
咨询目的:有医生建议尽快腹腔镜治疗,有医生称CA199偏高与囊肿无关,建议再观察一段时间。想了解:CA199偏高与卵巢囊肿有关吗?现在的指标数要紧吗?我该如何治疗?HPV阳性有根治办法吗?(这几年无性生活)
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐士龙 主治医师 黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院 内科 二级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治
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你好,有关的,建议定期复查,配合抗病毒治疗。
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相关问答

不能直接定性癌症。CA199是肿瘤标志物中的一种,但是肿瘤标志物的特异性并不强,很多的外界因素都可以诱发这种肿瘤标志物的升高,所以并Ca199不能作为定性诊断标准。所以不管这个标志物有多高,都不能直接定性癌症。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

会,CA199是一种肿瘤标记物,反映肿瘤存在的化学类物质。若其明显升高,提示有肿瘤存在的可能,但胃炎,胰腺炎等也会引起CA199的升高。一般胃炎引起的升高呈一过性,升高不会很明显,多低于120kU/L。

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有胰腺癌,肝、胆肿瘤或者胃肠道肿瘤的时候,血中CA19-9的水平可以明显升高,在胰腺癌中阳性率是最高的,可以达到90%左右。在胆囊癌、胆管癌、胃癌和结直肠癌中都有不同程度的升高。

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不能将CA19-9来作为胃癌的诊断或筛检的指标,无论它的值偏高多少。CA19-9用来预测胃癌的敏感性较低,糖链蛋白19-9血中浓度升高的病患中,胰脏癌以及胆道癌发生机率较高。除了胰脏癌及胆道癌之外,还可以在结肠癌、直肠癌、肺癌等癌症患者查到CA19-9指标升高。

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在临床上它与肿瘤没有明显的相关性,但是肿瘤的发生可以引起糖类抗原CA199的升高,那么对于不同原因所引起的糖类抗原ca199偏高,需要选择不同的方法来进行治疗。口服对症药物治疗。

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糖类抗原CA199是胰腺癌和胆囊胆管癌的标志物。对于胰腺癌或胆管癌或结肠癌在治疗过程中如果出现CA199在原来的基础上有了明显的增高,须详细检查是否出现了肿瘤复发或转移。另一方面胰腺炎、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、支气管扩张等也会出现CA199的偏高。因此未得过肿瘤,如果出现CA199偏高,也应该做相关的检查排除相关的良、恶性疾病。

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