毛细胞白血病,毛细胞白..

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毛细胞白血病的治疗和护理(老年人)
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院 内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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  毛细胞白血病(HCL)是一种少见的慢性白血病,
  过去又称为白血性网状内皮细胞增生症。
  本病自1958年Bouron1e首次报道以来,国外已有较多研究,据统计其发病率为0.2~0.5/10万,约占全部白血病的2%~5%。HCL多见于中年男性,男女比为4:1,最年轻的病例为17岁,发病的高峰年龄为40~50岁,病程长短、病情轻重缓急很不一致,侯氏报道的生存期最短1.5个月,最长11年。60%病例有乏力和发热,半数有黄疸和肝功能不正常,以血清碱性磷酸酶异常最为常见。1/4~1/3的病例有左腹疼痛。70%~90%的病例初诊时有脾肿大,约有1/4病例可无症状,仅在常规体检时发现脾肿大而确诊,绝大多数病例均有巨脾,甚至占满全腹腔并伸人盆腔。约1/2病人有轻、中度肝肿大,引起门脉高压和腹水者少见。轻度淋巴结肿大罕见,多数淋巴结不肿大。1/3病例有皮肤粘膜出血和紫癜。
  患者可有不同程度的贫血,个别也有血红蛋白正常者。白细胞可减少,也可增多,白细胞总数的范围从1.0-57.8xl09/升,多数病例有不同程度血小板减少,部分病例呈典型全血细胞减少,全血细胞减少系由于毛细胞浸润导致骨髓衰竭和脾功能亢进所致。75%~90%病例有中性粒细胞减少,且常较明显,单核细胞也明显减少,因此极易并发各种感染。
  HCL的诊断关键是在血和(或)骨髓中或被浸润脏器如脾脏中找到特征性的毛细胞。
  治疗:
  (1)脾切除术:由于脾脏是毛细胞的主要来源,因此切除脾是有效的治疗方法,切脾后可迅速改善血象和全身情况,故为本病首选治疗。
  (2)α-干扰素:有报道采用人类淋巴母细胞干扰素治疗17例毛细胞白血病,剂量为3xl07单位/天,或6X107单位隔日肌注,疗程4~24周。所有病例用药后2~14周,血中毛细胞消失,血红蛋白和血小板升高,14例中性粒细胞增多,2例脾脏缩小至不能扪及,因此干扰素可能成为无脾脏肿大和脾切除术后复发的首选治疗,此疗法毒性作用不明显。
  (3)化疗:8例HCL患者服用瘤可宁(4毫克/天)6个月,7例获明显改善;也有作者应用阿霉素或柔红霉素治疗本病;亦有用大剂量联合化疗获得缓解者。
  (4)白细胞交换术:适用于难治型或外周血白细胞高的患者。
  (5)骨髓移植。
  (6)增强机体免疫力:对减少感染有效
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相关问答

毛细胞白血病的病人需要到正规医院进行检查,确认病情后,根据检查结果和具体病情进行一系列的治疗。细胞白血病是一种进展缓慢的淋巴增殖性慢性白血病。以贫血、出血、脾脏肿大及外周血及骨髓出现大量边缘不整齐呈伪足状或纤毛样突出的白细胞为特征。平时多注意饮食习惯和卫生,吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持充足睡眠,营养均衡,不要压力太大,不要紧张,过度劳累,放平心态,保持良好的情绪。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

毛细胞白血病是B细胞慢性淋巴增殖性疾病的一种,中老年人多见,主要表现为脾大、全血细胞减少、外周血典型的多毛细胞。以往毛细胞白血病的主要治疗措施是脾切除、干扰素。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:这个是可以吃洋葱的没什么大问题,但这个白血病的话一般需要进行化疗和放疗方法来进行中。

黄培 医师 内科 襄阳市瑞京糖尿病医院 已帮助用户:157701
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

问题分析:白血病属于血液系统恶性肿瘤,有急性和慢性。急性患者发病急,病程短,临床表现四大症状:出血、贫血、感染(发热)、浸润(如肝脾、淋巴结大,骨痛等)。若不经过治疗,存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡,只不过一周左右的时间,死亡主要原因是出血和感染。病程超过半年者,经过适当治疗其生存期一般为39—47个月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭。治疗的主要方法是化疗,但有效率并不高
意见建议:治疗的主要方法是化疗,但有效率并不高,祝你天天开心

医生 内科 已帮助用户:4191
擅长:良性肿瘤,甲状腺腺瘤,胆囊癌,肺癌,肝癌,胃癌

指导意见:急性白血病的细胞分化程度较低恶性程度较高蔓延速度快因此治疗要尽快现在临床上多以化疗和中药含量为*左右的人参皂苷Rh2(护命素)联合治疗迅速杀灭扩散的细胞激活机体免疫功能降低变异的白细胞数量增加正常白细胞的数量提高免疫力尽快治愈

袁臣绪 儿科 已帮助用户:0
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤

问题分析:您好,您的问题已收悉,没有听说过“毛细胞白血病”的说法,您可能是打错字了,假如您想说的是白细胞的话,那么现在主要是在进行分型的检查,看看是急淋白血病还是急非淋白血病,在根据不同的检查结果来针对性的治疗
意见建议:因此,建议您可以到正规的医院挂血液科就诊,先向接诊医生详细的描述病情经过,在进行骨髓穿刺的检查,目的就是为了查找病因,明确诊断,只有诊断明确才好更有针对性的治疗,请您理解,谢谢

田力 医师 内科 郭庄煤矿卫生所 已帮助用户:13240
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿病,反流性食管炎,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血,急性尿路感染