谢医生好,我今年41岁,头痛有二年,当年去查核磁共振说是.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
谢医生好,我今年41岁,头痛有二年,当年去查核磁共振说是腔梗,期间服了一些药物没什么效果,最近又去医院做了核磁共振,诊断结果为:双侧额顶部白质,基底节区多发斑点\斑片灶,考虑脱髓鞘改变可能大于腔梗.五脑室变异.
曾经治疗情况和效果:

手的小指和无名指有发麻的现象医生配甲钴铵给我服问,服后一段时间手指发麻现象会好些.头痛的现象一直有,服用天丹通络和复方川穹胶囊,也没明显的好转.

想得到怎样的帮助:

请问这是脱髓鞘病变吗. 医生建议我做腰突, 我一直害怕没敢做.

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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文焕次 广宗中医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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问题分析:你好,根据你的提问头痛,可由多种原因引起,最常见于发热性疾病。有可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常导致的,需要找到原因,针对性的治疗才行。对症可选用西比灵治疗,正天丸,氨酚待因片控制一下。
意见建议:必要时到当地医院就诊做个头颅CT查明原因,明确诊断后进行治疗比较好,祝早日恢复。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院 内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:所用之药不对症。从病理分析,现病是迟发性脱髓鞘脑病,发病后主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。患者发病早期症状很轻且不明显,多易忽视,临床症状偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,治疗不当易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。提示,做手术会诱发和继发神经损害加重。
意见建议:治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,同时兴奋激活神经才能再生修复病灶阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
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相关问答

在临床中,出现头部疼痛的症状,可以做CT检查,也可以做磁共振检查,这两种检查方式都有自己擅长的一面。如果怀疑头部里面有脑出血,最好做CT检查。如果怀疑头部里面有梗塞,或者是脑白质方面的问题,需要做磁共振检查。当然,如果身体里面有金属、安装有心脏起搏器之类的东西,不能够做磁共振检查,只能选择做CT检查。在临床中,磁共振检查的费用比CT要高得多。所以,出现头部疼痛,选择哪种检查方式,还是需要根据病情决定,并不一定价格更高,检查效果就更好,具体问题需要具体分析。根据检查结果再选择治疗方案,要及时处理,以免延误病情。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头痛做核磁共振好,磁共振主要用于检查颅内器质性病变引起的头痛。头痛是一种症状,可由多种疾病所引起。常见的疾病包括颅内器质性病变,也可能是由于原发性头痛疾病所引起。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

发现脑部有良性肿瘤平时有头痛症状表明肿瘤影响正常生活。你可以去医院检查肿瘤部位。如果你能手术尽早选择外科治疗。外科治疗是有效的治疗方法。平时你应该注意局部保护加强病人的营养。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

血管性头痛应该做核磁共振检查,核磁共振检查对于颅内肿瘤,小脑,脑干及小的病灶明显优于CT,核磁血管成像可以明确颅内较大血管状况比如动脉瘤,动静脉畸形,对脑出血无明显优势。核磁可以发现CT不能发现病变,无辐射,无创伤,价钱高于CT。头痛患者一部分有颅内肿瘤引起。脑动脉瘤,一部分病人也可以出现头痛。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左半身麻木是说明已经出现了病变,而不是征兆。当脑梗死,或者是脑出血,或者是颅内占位性病变,压迫到了脊髓丘脑侧束的时候,就会出现一侧肢体的麻木。所以偏身的麻木,首先需要考虑的疾病就是急性脑血管病。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

微血管减压可以用于治疗偏头痛,神经血管减压缓解后,头痛自然好了。偏头痛实际上与头皮上的血管和神经有关,偏头痛是由头皮上的血管和神经压力异常引起的,在某些情况下,这些压力会释放出引起疼痛的递质。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗