肝内胆管、肝总管、胆总管明显扩张,管腔内未见明显软...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝内胆管、肝总管、胆总管明显扩张,管腔内未见明显软组织密度,胆囊轻度扩张,壁较光滑,胰管扩张,胰腺尾部见类圆形水样密度,边缘钙化,边界清楚,扫描野内脾脏、左肾实质内未见明显异常密度,右肾肾盏见点片状钙质密度,腹膜后未见明显肿大淋巴结。总胆红素:35.7直接胆红素:8.5间接胆红素27.2转肽酶:375
想得到怎样的帮助:

请诊断病症,谢谢

补充提问:
您好,谢谢解答,腹部CT,胆总管中上段扩张,约1.55cm,下段显示不清。 大夫建议手术治疗,请诊断,指导。如果手术,哪种比较合适,年龄66岁,会不会有风险。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘继威 天津中医院大学附属医院 内科 三级甲等
擅长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西...
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问题分析:从您的这份报告肝内胆管、肝总管、胆总管明显扩张还是需要除外胆管癌的可能,胰腺尾部考虑可能是囊肿,伴有钙化,右肾钙化,胆红素轻度升高,转肽酶升高也是需要警惕胆管癌的。
意见建议:建议您行腹部CT增强,腹部核磁,必要时MRCP进一步检查明确诊断。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好,根据描述的情况,是需要手术处理的,是胆管病变的情况,积极地治疗。,不建议用药
意见建议:首先,建议手术治疗,一般三甲医院都是可以的,如果是恶性病变的话,是需要大手术的,希望注意。建议三甲医院的诊治。,不建议用药
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相关问答

胆管囊肿是比较常见的病变,大部分患者病症表现有黄疸,腹痛,有结节包块,发现了一定要及时治疗,时间长了有可能癌变,目前临床大多采用腹腔镜手术治疗,切除囊肿,手术目前还是比较安全的,可以放心。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从您提供的腹部彩超检查结果来看,您这种情况是患了慢性胆囊炎,胆囊息肉,以及肝内胆管结石。
指导建议:针对这种情况,您需要看看肝胆科医生(或者是普外科医生)进行诊治。必要时,需要手术治疗。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

胆总管的长度是在70到80毫米之间,直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间,说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张,就比较严重了,说明胆总管可能存在一些病变。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石??顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可以打开胆总管将肿瘤局步切除。也可以行高位胆管癌根治术,包括切除部分肝脏、胆管肿瘤、胆管,行胆肠内引流术。中段胆管肿瘤行胆管切除,可以行高位胆管切除胆管肠道。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆总管探查术需常规放置T管,主要是结石可引起胆总管末端奥蒂斯括约肌水肿,出现胆汁排空困难。即使取出了结石,炎症也不能立即消退,仍然看会导致胆汁循环受阻,继而出现黄疸。主要是通过T管引流胆汁排出体外,在黄疸消退后可拔除T管。需注意的是新术式采用可控自脱支架,不需要放置T管,可以减少患者放置T管的痛苦,缩短患者住院时间,降低治疗费用。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。