我开始检查血糖17.2尿糖++++ 酮体,经过治疗后血糖7....

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我开始检查血糖17.2尿糖++++ 酮体,经过治疗后血糖7.8,但尿糖一直是+++,怎么尿糖降不下来呢?
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你好:服药你要有规律性,餐前半小时

降糖药和某引起非磺酰脲类降糖药,如格列苯脲(优降糖)、甲苯磺丁脲(D860)、格列奇特(达美康)、消渴丸、格列吡嗪控释片(瑞易宁)等。这些药有促胰岛素分泌的作用,起效时间为服药后30分钟,因此,一般在饭前30分钟左右服药。有些药还特别讲究,最好安排在每天同一时间服药,如瑞易宁。另外,服用这些药物应从1片开始,以后逐渐增加剂量,每次增加半片到1片,3-7天调整一次,直至血糖恢复正常。在使用期间还需警惕低血糖的发生。

餐前1分钟

如诺和龙,这是最新的快速胰岛素分泌促进剂,作用迅速而短暂,被称为餐时血糖调节剂,又如a-糖苷酶抑制剂类药物,如拜唐苹、倍欣等,主要用于降低餐后高血糖。在服用该类药时,必须与每餐的第口饭同时嚼碎服下,否则,起不到降低餐后高血糖的作用。还有一类胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮等。该类药主要通过增强胰岛素作用而降低血糖,作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服服药一次,以每日早餐前1分钟服药效果最好。

餐中或餐后

主要为双胍类降糖药,如二甲双胍、苯乙双胍(降糖灵)。二甲双胍是惟一在餐中或餐后服用的降糖药,这是因为二甲双胍能够渗透放胃黏膜,引起胃部不适,如果在每餐饭的中间或在餐后立刻服药,可避免药物对胃的刺激,减少副作用。二甲双胍治疗糖尿病在降糖同时不增加体重,有轻度减肥作用,也不引起低血糖,因此,使用较广泛,对体形肥胖的糖尿病患者尤其适宜。苯乙双胍(降糖灵)易引起威胁生命的乳酸中毒,故近年来逐渐二甲双胍取代。
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相关问答

正常情况是没有尿糖以及尿酮体的,出现了尿酮体就可以诊断糖尿病酮症,属于糖尿病的急性并发症,建议到三甲医院的内分泌科住院去进一步治疗,否则影响生活质量。目前需要胰岛素治疗。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖出现1+考虑是糖尿病。糖尿病的诊断标准就是血糖。当血糖超过肾糖阈或者肾脏病变就可以出现尿糖。治疗糖尿病的主要办法就是用各种办法来控制患者的血糖,使血糖的数值恢复到正常人的标准范围内。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:
1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。
2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。
3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。
4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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体检化验尿糖两个加号,需要去内分泌门诊化验,空腹血糖和餐后两小时血糖指标,糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1mmol/l。诊断糖尿病的依据是静脉血糖指标,而不是尿糖指标,因为许多原因,比如药物原因或者肾脏功能等原因,可以出现尿糖阳性的表现。合理控制饮食也至关重要,饮食要清淡,控制糖分的摄入,多吃新鲜的蔬菜等。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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你好:服药你要有规律性,餐前半小时

降糖药和某引起非磺酰脲类降糖药,如格列苯脲(优降糖)、甲苯磺丁脲(D860)、格列奇特(达美康)、消渴丸、格列吡嗪控释片(瑞易宁)等。这些药有促胰岛素分泌的作用,起效时间为服药后30分钟,因此,一般在饭前30分钟左右服药。有些药还特别讲究,最好安排在每天同一时间服药,如瑞易宁。另外,服用这些药物应从1片开始,以后逐渐增加剂量,每次增加半片到1片,3-7天调整一次,直至血糖恢复正常。在使用期间还需警惕低血糖的发生。

餐前1分钟

如诺和龙,这是最新的快速胰岛素分泌促进剂,作用迅速而短暂,被称为餐时血糖调节剂,又如a-糖苷酶抑制剂类药物,如拜唐苹、倍欣等,主要用于降低餐后高血糖。在服用该类药时,必须与每餐的第口饭同时嚼碎服下,否则,起不到降低餐后高血糖的作用。还有一类胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮等。该类药主要通过增强胰岛素作用而降低血糖,作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服服药一次,以每日早餐前1分钟服药效果最好。

餐中或餐后

主要为双胍类降糖药,如二甲双胍、苯乙双胍(降糖灵)。二甲双胍是惟一在餐中或餐后服用的降糖药,这是因为二甲双胍能够渗透放胃黏膜,引起胃部不适,如果在每餐饭的中间或在餐后立刻服药,可避免药物对胃的刺激,减少副作用。二甲双胍治疗糖尿病在降糖同时不增加体重,有轻度减肥作用,也不引起低血糖,因此,使用较广泛,对体形肥胖的糖尿病患者尤其适宜。苯乙双胍(降糖灵)易引起威胁生命的乳酸中毒,故近年来逐渐二甲双胍取代。

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