室间隔着增厚,左室舒张功能下降是...

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室间隔着增厚,左室舒张功能下降是怎么回事?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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问题分析: 室间隔增厚、左室舒张功能下降说明存在左心室负荷过高,左心功能不全的现象了。
意见建议:这通常与高心病、风心病二尖瓣病变等有关的,另外还要注意肥厚性的心肌病,这需要进一步查找病因,针对病因进行治疗,预防心衰发生。
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心脏室间隔增厚是由于心血管疾病导致,比如高血压病、心脏病、心肌病等,所以室间隔增厚的治疗需要针对原发疾病来治疗,控制血压,使血压控制在正常范围,会减少对心脏间隔的损伤,延缓并发症的发生。如果有心肌病积极治疗心肌病,平时生活和饮食上多注意限制钠盐的摄入,避免劳累和剧烈运动,长期服用丹参片或者活血化瘀通络的其它中成药来降低心脏负荷,减少对心脏的损害。

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左室舒张功能下降多见于早期冠心病的病人,是冠心病的高危因素。心脏舒张功能异常主要与心肌缺血和心肌肥厚有关系,是由于长期高血压控制不良,血压不稳定,导致左心室负荷加重,失代偿引起。左心室舒张功能减低经常会影响心肌供血。如果舒张功能减低,没有症状和基础心脏病。注意饮食控制适当运动,规律生活,放松心情。

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左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

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左室舒张功能减退,在临床上常常见于心脏的功能不全或者有心衰的情况,可以出现左心室舒张功能减退,它的原因是比如心脏的瓣膜病,像二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄并关闭不全,另外还有冠心病,心肌炎等,都可能造成左室的舒张功能减退。

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控制心室率,减轻心律失常的程度。如果没有心慌、胸闷、喘憋、胸痛、心前区不适,不用特殊处理,单纯服用口服药物控制就可以了。如果反复出现心力衰竭或恶性心律失常,要及时减少心脏负荷,改善心脏循环等治疗。

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心脏左室舒张功能减低需要及时控制住血压,如果血压偏高,可以口服马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等药物,一方面防止心室重构,减少肺动脉高压的发生;另一方面控制心室率,减轻心律失常的程度。

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